多数睡眠障碍药物存在一定依赖性风险,主要与药物种类、使用时长、个体差异、剂量控制等因素有关。
1、药物种类苯二氮䓬类如地西泮、艾司唑仑依赖风险较高,非苯二氮䓬类如右佐匹克隆、唑吡坦相对较低,褪黑素受体激动剂如雷美替胺依赖性最小。
2、使用时长连续使用超过4周可能增加依赖概率,短期按需用药风险较低。长期使用需定期评估,避免突然停药引发戒断反应。
3、个体差异有物质滥用史或焦虑症患者更易产生依赖,老年患者代谢减慢可能需调整剂量。基因多态性影响药物代谢酶活性。
4、剂量控制超说明书剂量使用显著提升依赖风险,需严格遵医嘱阶梯式减量。复方制剂含多成分可能加剧依赖性。
建议优先尝试认知行为疗法改善睡眠,必须用药时选择依赖性较低的药物类型,定期复诊调整方案,避免自行增减药量。