怀孕后出现孕吐反应通常在孕5-6周开始,孕9周左右达到高峰,多数孕妇在孕12-16周逐渐缓解。孕吐的发生与激素水平变化、胃肠功能紊乱、心理因素等有关,个体差异较大。
孕早期人绒毛膜促性腺激素水平快速上升是引发孕吐的核心因素,该激素会刺激胃肠黏膜并影响大脑呕吐中枢。孕妇嗅觉敏感度增强、胃排空延迟也会加重恶心感。部分孕妇因精神紧张或过度疲劳导致自主神经功能紊乱,进一步诱发呕吐反射。日常可采取少食多餐、避免空腹、选择清淡易消化食物等方式缓解症状。
少数孕妇可能持续呕吐至孕中晚期,若出现严重脱水、体重下降超过孕前5%或酮尿症,需警惕妊娠剧吐。这种情况可能与甲状腺功能亢进、多胎妊娠等病理因素相关,需及时就医进行静脉补液及营养支持。妊娠剧吐患者可能需使用维生素B6、多潘立酮等药物干预,但须严格遵医嘱用药。
孕吐期间建议保持室内空气流通,晨起前可先食用苏打饼干等碱性食物中和胃酸。穿着宽松衣物避免腹部受压,饭后半小时内避免平卧。若呕吐物带血丝或出现意识模糊等危急情况,应立即急诊处理。记录每日呕吐频率及尿量有助于医生评估病情严重程度。