儿童大叶性肺炎多数情况下无须手术治疗,主要通过抗生素治疗、氧疗、补液支持、物理降温等方式治疗。手术干预仅适用于合并肺脓肿、脓胸等严重并发症的极少数病例。
1、抗生素治疗儿童大叶性肺炎多由肺炎链球菌感染引起,需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠或阿奇霉素等抗生素,同时需监测体温及呼吸频率变化。
2、氧疗支持当患儿出现血氧饱和度低于92%时需给予鼻导管或面罩吸氧,家长需密切观察口唇是否发绀、呼吸是否费力等缺氧表现。
3、补液管理发热及呼吸急促易导致脱水,建议家长通过口服补液盐或静脉输液维持水电解质平衡,每日记录尿量及摄入量。
4、并发症处理若出现持续高热、胸痛或呼吸困难加重,可能提示脓胸或肺脓肿,需通过胸部CT评估后行胸腔闭式引流或脓液清除术。
患儿治疗期间应保持环境通风,饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等流质食物,避免剧烈活动,定期复查胸片评估肺部炎症吸收情况。