直径2厘米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术和药物辅助排石。
1、体外冲击波碎石术适用于硬度较低的结石，通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石。该方式创伤小且恢复快，但需多次治疗，碎石后可能出现肾绞痛或尿路梗阻。术后需配合药物排石和大量饮水。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道，通过肾镜直接粉碎并取出结石。适用于较大或复杂结石，能一次性清除结石，但存在出血和感染风险。术前需评估肾功能及凝血功能。
3、输尿管软镜碎石术经尿道置入可弯曲的输尿管镜，配合激光碎石。适合肾盂或肾盏结石，创伤更小且恢复快，但对术者技术要求高。可能出现输尿管损伤或术后发热。
4、开放手术传统开刀取石方式，仅在解剖异常或合并严重感染时采用。手术创伤大且恢复期长，需住院观察。现代医学已逐步被微创技术替代。
5、药物辅助排石对于部分尿酸结石或胱氨酸结石，可通过碱化尿液药物溶解。需配合每日饮水2000毫升以上，但2厘米结石自发排出概率极低，多作为术后辅助治疗。
肾结石患者术后需调整饮食结构，每日饮水量维持在2500-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、坚果，减少钠盐和动物蛋白摄入。适度进行跳跃运动促进残石排出，定期复查超声监测复发情况。出现发热、血尿或腰痛加剧需及时就医。保持规律作息和体重管理可降低复发风险。
发现胆囊结石不一定要手术，需根据结石大小、症状及并发症风险综合评估。
胆囊结石较小且无临床症状时，通常无须手术干预，可通过定期超声监测、低脂饮食、规律进食等方式管理。这类结石可能长期静止，较少引发胆绞痛或胆囊炎。若结石直径超过10毫米或合并胆囊壁增厚，医生可能建议预防性切除以防癌变风险。对于偶发轻微腹痛的患者，可尝试口服熊去氧胆酸胶囊等溶石药物，但需注意药物仅对胆固醇性结石有效。
当结石引发反复胆绞痛、急性胆囊炎、胆管梗阻或胰腺炎时，腹腔镜胆囊切除术是首选治疗方案。急性化脓性胆囊炎可能需先抗感染治疗，再行手术。合并胆总管结石者，可能需联合内镜取石。糖尿病患者或胆囊钙化患者因并发症风险高，通常建议尽早手术。
日常需避免高脂饮食，规律三餐，出现持续腹痛、黄疸或发热应及时就医。
