降低胆固醇可通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入、选择健康脂肪来源、控制胆固醇摄入量、适量运动等方式实现。高胆固醇可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素有关。
1、调整饮食结构减少精制碳水化合物和加工食品的摄入，增加全谷物、蔬菜水果的比例。全谷物如燕麦、糙米含有丰富的可溶性膳食纤维，能与胆汁酸结合促进胆固醇排泄。蔬菜水果中的植物固醇可竞争性抑制胆固醇吸收，建议每日摄入500克以上新鲜蔬果。
2、增加膳食纤维可溶性膳食纤维能与胆汁酸结合形成复合物排出体外，迫使肝脏利用血胆固醇合成新的胆汁酸。豆类、燕麦、苹果、柑橘类水果都是优质来源，建议每日摄入25-30克膳食纤维。需注意逐步增加摄入量以避免胃肠不适。
3、选择健康脂肪用不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸，橄榄油、坚果、深海鱼类富含单不饱和与多不饱和脂肪酸。每周食用2-3次富含omega-3脂肪酸的鲑鱼、沙丁鱼等海鱼，有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。避免反式脂肪酸含量高的油炸食品和人造黄油。
4、控制胆固醇摄入动物内脏、蛋黄、全脂乳制品等食物胆固醇含量较高，健康人群每日胆固醇摄入应控制在300毫克以内，高胆固醇血症患者应限制在200毫克以下。可选择脱脂奶、鸡蛋白等替代品，肉类以去皮禽肉和瘦肉为主。
5、适量运动规律有氧运动能提高高密度脂蛋白水平，促进低密度脂蛋白代谢。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳、骑自行车等，可分次进行每次30分钟。运动前后注意补充水分，避免空腹运动导致低血糖。
除饮食调整外，建议戒烟限酒、保持理想体重、定期监测血脂水平。烹饪时多用蒸煮炖等低温方式，少用煎炸。合并高血压、糖尿病等慢性病患者需在医生指导下制定个性化方案。若饮食控制3-6个月后胆固醇仍不达标，应及时就医评估是否需要药物治疗。长期坚持健康生活方式是维持血脂正常的关键。
