更年期眩晕症可通过生活方式调整、药物治疗、激素替代疗法、心理干预、中医调理等方式治疗。更年期眩晕症通常由激素水平波动、血管舒缩功能障碍、前庭系统紊乱、情绪压力、颈椎退行性变等原因引起。
1、生活方式调整保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上减少高盐高脂食物摄入，增加富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜。每日进行适度有氧运动如快走、游泳，避免突然转头或体位变化。控制咖啡因和酒精摄入，戒烟有助于改善血管功能。
2、药物治疗可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀改善内耳微循环，氟桂利嗪调节钙离子通道缓解血管痉挛，银杏叶提取物促进脑部血流。对于伴随焦虑症状者，短期使用阿普唑仑需严格遵循医嘱。用药期间需监测血压及肝肾功能。
3、激素替代疗法针对雌激素水平急剧下降导致的血管舒缩性眩晕，经专科评估后可考虑低剂量雌孕激素联合治疗。需排除乳腺癌、血栓性疾病等禁忌证，治疗期间定期进行乳腺和妇科检查。通常建议采用最低有效剂量短期使用。
4、心理干预认知行为疗法可改善对眩晕症状的过度关注，正念训练帮助缓解焦虑情绪。团体心理辅导能减轻更年期身份转变带来的压力。建议记录眩晕发作日记，识别诱发因素，建立症状与情绪状态的关联认知。
5、中医调理肝肾阴虚证可用杞菊地黄丸，痰湿中阻证适用半夏白术天麻汤，针灸选取百会、风池、内关等穴位。耳穴压豆选取神门、交感、皮质下等反射区。中药调理需辨证施治，避免自行长期服用固定方剂。
建议每日保证7-8小时睡眠，卧室保持适宜温湿度。饮食可增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素食物，补充维生素D和钙质。避免长时间低头使用电子设备，每40分钟活动颈部。眩晕发作时应立即坐下扶靠固定物，避免跌倒损伤。定期进行前庭康复训练如平衡操、眼球运动练习，症状持续加重或伴随头痛呕吐需及时神经科就诊。
