急性髓系白血病的治愈率与年龄、分型、治疗方案等因素相关,低危组患者5年生存率可达60%-70%,中高危组约为30%-50%。
急性髓系白血病的预后差异主要取决于疾病分型及个体情况。低危组通常指染色体核型良好且无高危基因突变的患者,这类患者对化疗敏感,通过标准诱导化疗联合巩固治疗可获得较好效果。中危组患者可能存在中等风险的遗传学异常,需考虑造血干细胞移植以提高生存率。高危组患者常伴随复杂染色体异常或TP53突变等不良预后因素,传统化疗效果较差,需依赖移植或靶向治疗。儿童及青少年患者的治愈率普遍高于60岁以上老年群体,后者因器官功能衰退和合并症较多,治疗耐受性降低。近年来随着FLT3抑制剂、IDH抑制剂等靶向药物及CAR-T细胞疗法的应用,部分难治复发患者的生存期已有所延长。
患者确诊后应尽早在血液科专科医生指导下制定个体化方案,治疗期间需加强营养支持并预防感染。日常注意保持口腔卫生,避免生冷食物,定期监测血常规。完成治疗后需长期随访,观察微小残留病灶变化,警惕复发可能。家属应协助患者保持积极心态,避免过度劳累,适度进行散步等低强度运动增强体质。