手腕骨折100天后手指仍僵硬可能与关节粘连、肌腱挛缩、局部血液循环不良、康复训练不足或神经损伤等因素有关。可通过热敷按摩、被动拉伸、物理治疗、药物干预及手术松解等方式改善。
1、关节粘连:
骨折后长期固定易导致关节囊及周围软组织粘连,表现为手指活动受限。早期应在医生指导下进行渐进式关节活动训练,配合超声波或蜡疗等物理疗法促进软组织弹性恢复。
2、肌腱挛缩:
制动期间肌腱缩短硬化会影响手指屈伸功能。建议每日进行温水浸泡后,用健侧手辅助做手指被动屈伸练习,每次维持拉伸状态10秒,重复10-15次。
3、血液循环不良:
局部微循环障碍会导致组织营养供应不足。可通过握力球训练增强肌肉泵作用,配合红外线照射或中药熏洗改善血运。每日进行手指远端向近端的向心性按摩也有助于消肿。
4、康复训练不足:
骨折愈合后未系统锻炼是常见原因。需进行分指训练、对指练习等精细动作康复,从抓握毛巾开始逐步过渡到捏豆子、拧瓶盖等日常生活动作重建。
5、神经损伤:
合并正中神经或尺神经损伤时会出现肌肉萎缩和僵硬。需通过肌电图评估神经功能,严重者需行神经松解术,术后结合低频电刺激和生物反馈治疗。
康复期间建议保持每日300毫升牛奶或豆浆的蛋白质摄入,促进肌腱修复。手指功能训练可结合剥橘子、叠硬币等趣味活动,避免过度用力造成二次损伤。若僵硬持续超过6个月伴明显疼痛,需排查复杂性局部疼痛综合征可能。游泳和太极拳等全身性运动能改善上肢协调性,水温刺激也有助于缓解僵硬症状。