年轻人糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术、血糖监测等方式控制。糖尿病主要与遗传因素、肥胖、胰岛素抵抗、胰腺功能损伤、自身免疫异常等因素有关。
1、生活方式干预调整饮食结构控制每日总热量摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦等粗粮，限制精制糖和饱和脂肪酸摄入。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等，运动前后监测血糖避免低血糖发生。戒烟限酒有助于改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药二甲双胍可作为无禁忌证患者的首选药物，通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗。格列美脲等磺脲类药物可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，但需注意低血糖风险。阿卡波糖能延缓碳水化合物吸收，降低餐后血糖波动。SGLT-2抑制剂通过促进尿糖排泄降糖，但可能增加泌尿系统感染风险。
3、胰岛素治疗1型糖尿病患者需终身胰岛素替代治疗，常用方案包括基础-餐时胰岛素注射或胰岛素泵治疗。2型糖尿病出现酮症酸中毒、围手术期或口服药失效时也需短期胰岛素治疗。速效胰岛素类似物控制餐后血糖，长效胰岛素类似物提供基础胰岛素需求。
4、代谢手术对于BMI超过32.5且血糖控制不佳的2型糖尿病患者，可考虑胃旁路术或袖状胃切除术。术后需终身营养监测，预防维生素缺乏和倾倒综合征。手术可使部分患者获得长期血糖缓解，但存在术后并发症风险。
5、血糖监测采用指尖血糖仪每日多次监测，或使用持续葡萄糖监测系统观察血糖波动规律。定期检测糖化血红蛋白评估长期血糖控制水平。建立血糖日志记录饮食、运动和用药情况，为治疗方案调整提供依据。
年轻糖尿病患者需建立长期疾病管理意识，每3-6个月进行并发症筛查包括眼底检查、尿微量白蛋白和神经病变评估。保持规律作息和稳定情绪，避免血糖大幅波动。出现多饮多尿症状加重或反复低血糖时应及时复诊调整治疗方案。家属应学习糖尿病急救知识，配备葡萄糖片应对突发低血糖事件。
