膝盖软骨损伤的症状主要有关节疼痛、活动受限、关节肿胀、关节弹响、关节僵硬等。膝盖软骨损伤可能与外伤、长期负重、退行性变、炎症反应、代谢异常等因素有关。
1、关节疼痛膝盖软骨损伤后最常见的症状是关节疼痛,初期表现为活动时隐痛,随着损伤加重可能出现持续性钝痛或锐痛。疼痛多位于髌骨周围或关节间隙,上下楼梯、下蹲等动作会加剧疼痛。疼痛程度与软骨损伤范围相关,严重者可能出现静息痛。
2、活动受限软骨损伤会导致关节活动范围减小,表现为屈伸膝关节时出现阻力感或卡顿感。患者可能出现下蹲困难、无法完全伸直膝关节等情况。活动受限程度与软骨损伤部位有关,髌股关节面损伤时症状更为明显。
3、关节肿胀软骨损伤可能刺激滑膜产生炎症反应,导致关节腔内积液增多。表现为膝关节周围肿胀、皮肤发亮,触诊时有波动感。肿胀程度与损伤严重性相关,急性期可能伴有局部皮温升高。
4、关节弹响软骨表面粗糙或剥脱时,关节活动过程中可能出现弹响或摩擦音。这种弹响多发生在膝关节屈伸活动中段,可能伴有明显震动感。弹响频率随着软骨损伤进展可能逐渐增加。
5、关节僵硬软骨损伤后期可能出现晨僵或久坐后起身时的关节僵硬感,通常需要活动数分钟后才能缓解。僵硬持续时间与关节退变程度相关,严重者可能持续半小时以上。长期僵硬可能导致肌肉萎缩和关节变形。
膝盖软骨损伤患者应注意控制体重,减轻关节负荷。避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负担的运动,可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等康复训练增强股四头肌力量。饮食上适当增加富含胶原蛋白的食物,如骨汤、鱼皮等,有助于软骨修复。出现持续疼痛或活动障碍时应及时就医,通过磁共振检查评估软骨损伤程度,在医生指导下进行药物治疗或康复训练。