孕期糖代谢改变可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、药物治疗、生活方式改善等方式管理。孕期糖代谢改变通常由激素变化、胰岛素抵抗、体重增加、遗传因素、饮食结构不合理等原因引起。
1、激素变化：孕期胎盘分泌的激素如胎盘泌乳素、雌激素、孕激素等会影响胰岛素的作用，导致血糖升高。饮食上需减少高糖食物摄入，增加富含纤维的食物如全谷物、蔬菜等，同时定期监测血糖。
2、胰岛素抵抗：孕期体内胰岛素敏感性下降，导致血糖控制能力减弱。建议通过适度运动如散步、孕妇瑜伽等提高胰岛素敏感性，必要时在医生指导下使用胰岛素注射治疗。
3、体重增加：孕期体重增长过快会增加胰岛素抵抗风险。控制体重增长在合理范围内，避免高热量、高脂肪食物，选择低脂乳制品、瘦肉等健康食品。
4、遗传因素：家族中有糖尿病史的孕妇更易出现糖代谢异常。建议在孕早期进行糖耐量测试，早期发现并干预，必要时使用口服降糖药如二甲双胍500mg，每日两次或格列本脲2.5mg，每日一次。
5、饮食结构不合理：高糖、高脂饮食会加重血糖波动。调整饮食结构，减少精制糖摄入，增加蛋白质和健康脂肪的比例，如鱼类、坚果等，保持血糖稳定。
孕期糖代谢改变的管理需结合饮食、运动、监测等多方面措施。饮食上注重均衡营养，避免高糖高脂食物；运动方面选择适合孕妇的低强度活动如散步、游泳；定期监测血糖，及时调整治疗方案，必要时在医生指导下使用药物干预。
