宫颈二度糜烂通常无法自愈，但多数情况下属于生理性改变无须特殊治疗。宫颈糜烂的转归与激素水平、炎症刺激、物理损伤等因素相关，部分患者可能随激素水平稳定而改善，但合并感染或病变时需医疗干预。
宫颈柱状上皮外移是宫颈二度糜烂的主要生理基础，常见于育龄期女性雌激素水平较高时。这种改变会使宫颈表面呈现红色颗粒样外观，过去被误称为糜烂，实际是正常生理现象。随着女性年龄增长或妊娠结束，雌激素水平下降，外移的柱状上皮可能逐渐被鳞状上皮替代，外观上呈现好转。但这一过程并非疾病意义上的痊愈，且存在个体差异。
若宫颈糜烂伴随白带异常、接触性出血或病原体感染，则属于病理性改变。人乳头瘤病毒感染、慢性宫颈炎等疾病会导致宫颈上皮持续充血水肿，甚至进展为宫颈上皮内瘤变。此时需要通过宫颈TCT检查、HPV检测明确诊断，采用抗生素治疗、激光或冷冻等物理疗法干预。单纯等待自愈可能延误病情，增加宫颈癌变风险。
建议每年进行妇科检查及宫颈癌筛查，保持外阴清洁干燥，避免频繁阴道冲洗。同房时使用避孕套可降低感染风险，出现异常阴道流血或排液应及时就诊。日常注意增强免疫力，适量补充维生素和优质蛋白，避免长期服用含雌激素药物。
