月经结束后第一天同房怀孕概率较低，但并非绝对安全。怀孕可能性主要与排卵时间、精子存活期、月经周期规律性等因素相关。
1、排卵时间差异：
女性排卵通常发生在下次月经前14天左右，但个体差异较大。部分人可能出现排卵提前，尤其在月经周期短于28天的情况下，月经刚结束就进入排卵期的可能性存在。
2、精子存活能力：
精子在女性生殖道内可存活2-3天，极少数情况下可达5天。若排卵期提前，与存活精子相遇仍可能受孕。月经周期不规律者风险更高。
3、周期不规律：
月经周期波动大的女性，排卵时间更难预测。青春期、围绝经期或患多囊卵巢综合征等疾病时，可能出现意外排卵。
4、经期长短影响：
经期超过7天者，月经结束时间接近排卵窗口期。子宫内膜修复速度不同，部分人可能月经未完全干净时已有卵泡发育。
5、其他影响因素：
紧急避孕药、激素类药物可能干扰周期；压力、旅行等外界因素也会导致排卵异常。部分女性排卵期可能伴随轻微腹痛或分泌物变化。
建议观察基础体温和宫颈黏液变化辅助判断安全期，但最可靠方式是使用避孕套等屏障避孕法。保持规律作息有助于稳定月经周期，避免过度疲劳和情绪波动。若月经周期长期紊乱或出现异常出血，需及时就医排查内分泌疾病。计划外同房后72小时内可考虑紧急避孕措施，但不宜作为常规避孕手段。
