妊娠期高血压的确诊需通过血压测量、尿蛋白检测、血液检查、超声检查和临床症状评估综合判断。诊断标准包括妊娠20周后出现血压升高、尿蛋白阳性或靶器官损害表现。
1、血压测量非同日三次测量收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱可初步判断为高血压。测量时应保持静坐休息，避免情绪波动，使用经过校准的血压计。动态血压监测有助于排除白大衣高血压，真实反映血压波动情况。
2、尿蛋白检测24小时尿蛋白定量超过300毫克或随机尿蛋白/肌酐比值异常提示子痫前期可能。需排除尿路感染等因素干扰，重复检测确认结果。尿蛋白试纸筛查阳性者需进一步做定量检测。
3、血液检查血常规可发现血小板减少，肝功能显示转氨酶升高，肾功能检查肌酐和尿酸水平异常。凝血功能异常提示病情进展，这些指标有助于评估疾病严重程度和器官功能损害。
4、超声检查胎儿超声评估生长发育情况，多普勒超声检测子宫动脉血流阻力。超声检查可发现胎儿生长受限、羊水过少等并发症，为临床处理提供依据。
5、临床症状评估头痛、视力模糊、上腹痛等症状提示病情加重。反射亢进、水肿程度等体格检查结果需记录。症状评估结合实验室检查可区分单纯妊娠期高血压与子痫前期。
确诊妊娠期高血压后应定期监测血压变化，保证充足休息，采取左侧卧位改善子宫胎盘血流。饮食需控制钠盐摄入，增加优质蛋白和钾的补充，避免高脂高糖食物。适度活动如散步有助于血压控制，但需避免剧烈运动。严格遵医嘱进行产前检查，出现头痛、视物模糊等症状应立即就医。保持良好的心理状态，避免情绪波动对血压的影响。
