左脑梗塞和右脑梗塞的区别主要体现在症状表现、功能影响及康复重点上。左脑梗塞多影响语言、逻辑功能，右脑梗塞常导致空间感知障碍和情绪异常。
左脑梗塞主要损伤大脑优势半球，患者可能出现失语、右侧肢体偏瘫、计算力下降等症状。失语可表现为表达困难或理解障碍，常见于布罗卡区或韦尼克区受损。右侧肢体运动障碍与左脑运动皮层受损相关，可能伴随肌张力增高或精细动作丧失。逻辑思维和阅读理解能力下降会影响日常交流，部分患者出现书写困难。康复需侧重语言训练和右侧肢体功能恢复，可结合言语治疗及物理治疗改善症状。
右脑梗塞易引发左侧忽视综合征，患者对左侧空间和身体感知减弱，可能撞到左侧物体或仅梳洗右侧身体。情绪调节异常表现为情感淡漠或不当大笑，与额叶边缘系统受损有关。左侧肢体偏瘫常伴随感觉减退，部分患者出现病感失认而否认患病。空间定向障碍会导致迷路或穿衣困难，绘画测试可见左侧画面缺失。康复需加强左侧感觉刺激训练，通过镜像治疗改善空间认知，同时需关注情绪疏导。
日常护理需根据梗塞部位调整策略，左脑梗塞患者应使用简短语句交流，右脑梗塞患者需在左侧放置醒目物品提示。饮食宜选择低盐低脂食物，控制血压血糖指标。康复训练需持续6个月以上，定期评估神经功能恢复情况。若出现吞咽困难或情绪抑郁加重，应及时联系神经科医生调整治疗方案。
