脑脊索瘤存在恶性类型，但多数为良性。脑脊索瘤可分为良性脊索瘤和恶性脊索瘤两种类型，恶性脊索瘤具有侵袭性强、复发率高等特点。脑脊索瘤的发生可能与基因突变、胚胎发育残留等因素有关，常见于颅底和骶尾部。
良性脊索瘤生长缓慢，边界清晰，对周围组织压迫较轻，手术完整切除后预后较好。这类肿瘤细胞分化程度高，组织结构与正常脊索组织相似，较少发生远处转移。患者可能出现头痛、视力障碍等症状，但症状进展较缓慢。
恶性脊索瘤生长迅速，边界不清，易侵犯周围神经血管结构，术后易复发。肿瘤细胞异型性明显，可经血液或淋巴转移至肺、肝等器官。患者症状往往进展较快，可能出现剧烈头痛、颅神经麻痹等严重表现。影像学检查常显示骨质破坏和软组织浸润征象。
建议出现持续性头痛、视力变化或平衡障碍等症状时及时就医检查。确诊需结合影像学检查和病理活检，治疗以手术切除为主，恶性类型需辅以放疗。术后需定期随访监测复发情况，日常生活中注意避免头部外伤，保持规律作息有助于康复。
