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骨折后走路脚肿怎么办?

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张笑
张笑 住院医师
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骨折后走路脚肿通常与局部血液循环障碍、炎症反应或康复不当有关。骨折可能导致血管损伤、软组织水肿,活动时加重静脉回流受阻,从而引发肿胀。

骨折后局部血管破裂会导致出血和炎性物质渗出,血液和组织液积聚在受伤部位形成肿胀。走路时肌肉收缩增加局部代谢需求,但受损的静脉系统无法及时回流液体,进一步加重水肿。骨折后石膏固定或制动可能影响淋巴回流,导致组织间隙液体滞留。早期负重活动可能刺激骨折端微动,诱发炎症介质释放,加剧肿胀反应。部分患者可能存在深静脉血栓风险,活动后下肢静脉压力升高可表现为脚肿。

若肿胀伴随皮肤发紫、温度升高或持续加重,需警惕感染或血栓形成。糖尿病患者或血管病变患者更易出现顽固性肿胀。骨折愈合不良可能导致异常应力分布,长期行走后出现继发性水肿。某些药物如激素可能延缓组织修复,间接影响肿胀消退。营养不良患者蛋白质缺乏会降低血浆胶体渗透压,加重体液外渗。

建议抬高患肢促进静脉回流,避免过早完全负重。可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物,配合低频脉冲磁疗促进消肿。定期复查X线确认骨折对位情况,若肿胀持续超过2周或出现搏动性疼痛需及时就医。康复期应循序渐进增加活动量,穿戴医用弹力袜辅助回流,每日进行踝泵练习300次以上。控制钠盐摄入减少水钠潴留,保证优质蛋白摄入有助于组织修复。

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