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再障贫血需要注意什么?

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王燕
王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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再障性贫血可通过骨髓移植、免疫抑制剂治疗、支持治疗等方式改善,但根治可能性较低。再障性贫血可能由遗传因素、化学物质暴露、病毒感染、药物副作用、自身免疫疾病等原因引起。

1、骨髓移植:骨髓移植是目前最可能根治再障性贫血的治疗方法,尤其是对于年轻患者且找到合适供体的情况。移植后,患者需要长期服用免疫抑制剂以防止排斥反应。

2、免疫抑制:免疫抑制剂如环孢素、抗胸腺细胞球蛋白ATG等,常用于抑制免疫系统对骨髓的攻击,促进造血功能恢复。治疗期间需密切监测肝肾功能和感染风险。

3、支持治疗:支持治疗包括输血和血小板输注,用于缓解贫血和出血症状。长期输血可能导致铁过载,需使用铁螯合剂如去铁胺进行管理。

4、药物治疗:雄激素如司坦唑醇、达那唑等,可刺激骨髓造血,适用于部分患者。使用过程中需注意肝功能异常等副作用。

5、基因治疗:基因治疗是一种新兴的治疗方法,通过修复或替换缺陷基因来恢复造血功能。目前该技术仍在临床试验阶段,尚未广泛应用。

再障性贫血患者应保持均衡饮食,摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物,如瘦肉、绿叶蔬菜和豆类。适度运动如散步、瑜伽有助于改善血液循环,但需避免剧烈运动以防出血。定期复查血常规和骨髓象,遵医嘱调整治疗方案,保持良好的生活习惯和心态,有助于提高生活质量。

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