手术后后背皮肤疼痛可通过冷敷镇痛、调整体位、药物镇痛、物理治疗、心理疏导等方式缓解。手术后疼痛通常由组织损伤、神经刺激、炎症反应、肌肉痉挛、心理因素等原因引起。
1、冷敷镇痛术后48小时内使用冰袋冷敷疼痛区域，每次15-20分钟，间隔2小时重复进行。低温可降低局部代谢率，减少炎性介质释放，缓解手术创面周围组织水肿。注意避免冻伤，冰袋需用毛巾包裹隔离皮肤。冷敷对表浅切口痛、肌肉牵拉痛效果显著。
2、调整体位采用30度半卧位减轻背部压力，侧卧时用枕头支撑手术侧肢体。避免长时间仰卧导致切口受压，每2小时协助患者轴向翻身。骨科手术后需保持脊柱中立位，胸科术后可取健侧卧位。体位管理能有效分散切口张力，降低牵拉性疼痛。
3、药物镇痛遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，或氨酚羟考酮片等弱阿片类药物。神经病理性疼痛可配合加巴喷丁胶囊调节神经传导。药物需按时给药而非按需给药，维持稳定血药浓度。注意观察消化道反应、头晕等不良反应。
4、物理治疗术后1周开始低频脉冲电刺激治疗，通过闸门控制理论阻断痛觉传导。超短波治疗可促进深部组织血液循环，加速炎性物质吸收。伤口愈合后采用超声波治疗软化瘢痕组织，每日1次连续2周。物理因子治疗对慢性切口痛、神经卡压痛有明确疗效。
5、心理疏导采用认知行为疗法纠正疼痛灾难化思维，指导腹式呼吸放松训练。音乐疗法选择60拍/分钟舒缓乐曲，每日3次每次30分钟。建立疼痛日记记录发作规律，通过正念冥想降低痛觉敏感度。心理干预尤其适用于合并焦虑抑郁的慢性术后疼痛患者。
术后需保持伤口清洁干燥，穿着宽松纯棉衣物减少摩擦。饮食补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，适量增加维生素C含量高的猕猴桃、西蓝花等蔬菜水果。避免剧烈咳嗽或突然扭转身体，如疼痛持续加重伴发热需及时复查。康复期可进行肩关节环绕、踝泵运动等床上活动，逐步恢复日常功能。
