复禾问答 失眠

失眠脱发没精神是怎么回事

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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推荐 突然失眠是什么原因引起的

突然失眠可能由心理压力、作息紊乱、环境改变、躯体疾病或药物因素引起。

1、心理压力:

急性应激事件如工作变动、人际冲突等会激活交感神经系统,导致入睡困难或早醒。这类失眠通常伴随焦虑情绪,可通过正念冥想、心理咨询等方式缓解,持续超过1个月需就医评估。

2、作息紊乱:

跨时区旅行、倒班工作会扰乱生物钟,使褪黑素分泌异常。表现为入睡时间延迟但总睡眠时长不变,建议固定起床时间并限制午睡,必要时可短期使用褪黑素受体激动剂。

3、环境改变:

噪音、光照或床具不适等环境变化会降低睡眠效率。这类失眠常见于搬迁或住院后,保持卧室温度18-22℃、使用遮光窗帘等行为干预效果显著。

4、躯体疾病:

甲状腺功能亢进、心衰等疾病可能导致夜间觉醒,通常伴随心悸、呼吸困难等症状。疼痛性疾病如关节炎也会片段化睡眠,需针对原发病进行治疗。

5、药物因素:

糖皮质激素、β受体阻滞剂等药物可能干扰睡眠结构。抗抑郁药如舍曲林在治疗初期也可能加重失眠,通常2-4周后缓解,必要时需调整用药方案。

改善突然失眠需建立规律的睡眠节律,睡前1小时避免使用电子设备,可尝试温水泡脚或饮用温牛奶。白天进行30分钟有氧运动但避免睡前3小时剧烈活动。若调整生活方式2周无效,或伴随日间功能损害、情绪低落等症状,建议到睡眠专科就诊完善多导睡眠监测。注意避免长期依赖安眠药物,认知行为疗法对慢性失眠的长期效果优于药物治疗。

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