中药煎煮第二次时通常需要重新加水，水量以浸没药材为宜，煎煮时间可比第一次缩短三分之一。
煎煮中药第二次时，药材经过首次煎煮后有效成分已部分析出，此时水量应控制在药材表面上方两厘米左右。使用砂锅或陶瓷锅保持小火慢煎，避免使用金属器皿以免发生化学反应。观察药液颜色变化，当药液呈现浅棕色时即可关火。药液过滤后与第一次煎煮的药液混合均匀再服用。
部分质地坚硬的药材如矿物类、贝壳类，第二次煎煮时间可与第一次相同。含挥发性成分的药材如薄荷、砂仁等，第二次煎煮时间需缩短至首次的一半。特殊药材如附子、乌头等有毒药材，必须严格遵循医嘱控制煎煮次数和时间。煎药过程中出现药液浑浊、异味等异常情况应立即停止使用。
中药煎煮过程中要注意保持器皿清洁，煎煮前后均需用清水冲洗。不同药材的煎煮方法存在差异，建议在中医师指导下进行。服用中药期间应忌食生冷油腻，保持规律作息以增强药效。若出现胃肠不适等不良反应，应及时停药并咨询医师调整用药方案。
