急性肾衰竭的症状主要有尿量减少、水肿、恶心呕吐、呼吸困难、意识模糊等。急性肾衰竭是指肾功能在短时间内急剧下降，导致体内代谢废物无法正常排出，可能由肾脏缺血、肾毒性物质损伤、尿路梗阻等原因引起。
1、尿量减少尿量减少是急性肾衰竭的典型症状，表现为24小时尿量少于400毫升或无尿。可能与肾脏血流灌注不足、肾小球滤过功能受损有关。患者可能伴随口渴、皮肤干燥等脱水症状。治疗需根据病因选择补液、利尿剂如呋塞米片，或透析干预。
2、水肿水肿多出现在眼睑、下肢等部位，由于肾脏排水排钠能力下降导致液体潴留。患者可能发现体重短期内增加、按压皮肤后凹陷。需限制钠盐摄入，使用托拉塞米片等利尿药物，严重时需血液净化治疗。
3、恶心呕吐因尿素氮等代谢废物蓄积刺激胃肠黏膜所致，可能伴随食欲减退、口中有氨味。常见于肾小球滤过率低于15毫升/分钟时。可通过甲氧氯普胺片缓解症状，同时需积极治疗原发病。
4、呼吸困难液体潴留可能导致肺水肿，表现为平卧时气促、需端坐呼吸。听诊可闻及肺部湿啰音。需紧急利尿处理，如布美他尼注射液静脉给药，必要时行机械通气支持。
5、意识模糊严重氮质血症时毒素影响中枢神经系统，可能出现嗜睡、定向力障碍甚至昏迷。需监测血肌酐、尿素氮水平，及时进行连续性肾脏替代治疗，同时排除电解质紊乱等因素。
急性肾衰竭患者需严格记录每日出入量，限制高钾食物如香蕉、橙汁的摄入。建议卧床休息，避免剧烈运动加重肾脏负担。若出现上述症状应及时就医，通过血液检查、尿液检查、肾脏超声等明确诊断，早期干预可显著改善预后。治疗期间需遵医嘱调整饮食结构和药物使用，定期复查肾功能指标。
