生气一般不会直接导致老年痴呆症，但长期处于负面情绪可能增加患病风险。老年痴呆症主要与遗传、脑血管病变、脑部退行性改变等因素相关。
情绪波动属于心理应激反应，短期生气不会对大脑结构造成实质性损害。但长期处于愤怒、焦虑等负面情绪状态，可能通过持续激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致糖皮质激素水平升高。这种慢性应激状态可能加速海马体萎缩，影响神经元突触可塑性，从而间接增加认知功能障碍风险。有研究显示，长期抑郁人群患阿尔茨海默病的概率较常人更高。
部分特殊情况下，情绪剧烈波动可能诱发急性脑血管事件。例如暴怒时血压骤升可能导致脑出血，若损伤与认知功能相关的脑区，可能引发血管性痴呆。这种情况属于极端个例，通常伴有高血压、动脉硬化等基础病变。对于已存在轻度认知障碍的老年人，频繁情绪激动可能加速病情进展。
保持平和心态、培养兴趣爱好、适度社交活动有助于维护认知功能。建议存在长期情绪困扰者通过心理咨询、正念训练等方式调节，合并记忆力减退等症状时应及时到神经内科就诊评估。
