怀孕22周引产需在正规医疗机构进行，主要步骤包括术前评估、药物引产、胎儿娩出及术后观察。引产可能由胎儿异常、母体健康风险等因素引起，须严格遵循产科操作规范。
1、术前评估医生会进行超声检查确认孕周及胎盘位置，评估宫颈条件。完善血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查，排除手术禁忌。签署知情同意书，告知手术风险及替代方案。
2、药物引产常用米非司酮联合米索前列醇方案。米非司酮拮抗孕激素受体，米索前列醇促进宫颈成熟和宫缩。给药后需监测宫缩频率、强度及胎心变化，药物可能导致恶心、发热等不良反应。
3、胎儿娩出当宫口开大至足够程度时，医护人员会协助娩出胎儿及胎盘。必要时行清宫术确保妊娠组织完全排出，减少感染风险。该过程可能出现出血过多、宫颈裂伤等并发症。
4、术后观察监测血压、脉搏及阴道出血量，预防产后出血。给予抗生素预防感染，必要时使用缩宫素促进子宫复旧。观察2-6小时确认生命体征平稳后方可离院。
5、康复指导术后禁止盆浴及性生活1个月，避免重体力劳动。出现发热、持续腹痛或大量出血需及时复诊。提供心理疏导，建议6个月后再考虑妊娠，期间落实可靠避孕措施。
引产后需注意会阴清洁，每日用温水冲洗外阴。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、豆制品和富含铁的食物如动物肝脏，促进血红蛋白恢复。保持充足睡眠，避免情绪波动，术后1周复查超声了解子宫恢复情况。出现乳汁分泌可穿戴合身胸罩冷敷缓解，切忌挤压乳房。建议加入支持小组或接受专业心理咨询，帮助度过心理适应期。
