褪黑素通常建议在睡前30分钟服用，具体用法需根据个体差异和医生指导调整。正确使用褪黑素需考虑服用时间、剂量适应症、禁忌人群、药物相互作用及长期使用风险等因素。
1、服用时间褪黑素作为调节睡眠周期的激素，最佳服用时间为睡前30分钟至1小时。人体自身褪黑素分泌通常在夜间自然增加，外源性补充需模拟这一生理节律。过早服用可能导致白天嗜睡，过晚服用则可能影响次日清醒度。跨时区旅行者可在目的地目标入睡时间前服用，帮助调整时差。
2、剂量适应症成人起始剂量建议控制在1-3毫克范围内，最高不超过10毫克。适用于昼夜节律紊乱、时差综合征或轮班工作导致的睡眠障碍。对于原发性失眠患者，需先排除焦虑、抑郁等潜在病因。儿童及青少年使用必须严格遵医嘱，部分遗传性睡眠相位延迟综合征患者可能需要特定剂量方案。
3、禁忌人群自身免疫性疾病患者、抑郁症服药者及孕妇应避免使用。肝功能异常者代谢能力下降，易导致药物蓄积。糖尿病患者需监测血糖变化，褪黑素可能影响胰岛素敏感性。凝血功能障碍患者与抗凝药物联用可能增加出血风险。
4、药物相互作用与抗抑郁药合用可能增强中枢抑制作用，与降压药联用或致血压过度降低。咖啡因、尼古丁会拮抗褪黑素效果，服用期间应避免摄入。免疫抑制剂与褪黑素同时使用可能影响药物疗效，需间隔至少4小时。
5、长期使用风险持续服用超过3个月可能抑制自身褪黑素分泌，建议采用间歇性用药策略。部分患者出现晨起头晕、胃肠不适等不良反应，减量后可缓解。长期大剂量使用可能影响生殖激素水平，育龄期人群需特别注意。
使用褪黑素期间应保持规律作息，避免蓝光暴露影响药效。卧室环境宜保持黑暗安静，配合放松训练可增强效果。日常饮食可适量补充富含色氨酸的小米、香蕉等食物，帮助机体合成内源性褪黑素。若睡眠问题持续超过2周或伴随日间功能损害，应及时就诊排查器质性疾病。储存时需避光防潮，开封后建议6个月内用完。
