6毫米肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式排出。肾结石的形成可能与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素、药物因素等原因有关。
1、多饮水每日保持足够饮水量有助于增加尿量,促进小结石随尿液排出。建议选择白开水或淡柠檬水,避免浓茶咖啡等含草酸饮料。适当进行跳跃运动如跳绳可帮助结石移动。
2、药物排石可在医生指导下使用排石药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌,肾石通颗粒具有利尿通淋功效,枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液。用药期间需定期复查超声观察结石位置变化。
3、体外冲击波碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的6毫米结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒后自然排出。治疗前需完善凝血功能检查,术后可能出现血尿等短暂不适。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石后取出碎片。适用于中下段输尿管结石,具有创伤小恢复快的特点。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
5、经皮肾镜取石在腰部建立微小通道直达肾脏,配合肾镜进行碎石取石。主要处理较大肾盂结石或鹿角形结石,需全身麻醉。术后需监测出血和感染情况,保持引流管通畅。
肾结石患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量,均匀分配在全天各个时段。限制高草酸食物如菠菜竹笋,适量控制高钙食品。定期进行B超复查监测结石情况,出现剧烈腰痛血尿发热等症状需及时就医。长期久坐人群建议每小时起身活动,避免尿液浓缩。根据结石成分分析结果针对性调整饮食结构,预防结石复发。