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妊娠期高血压治疗注意事项有哪些

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朱振国
朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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妊娠期糖尿病可通过口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖检测、随机血糖检测、糖化血红蛋白检测、尿糖检测等方法确诊。

1、口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验是诊断妊娠期糖尿病的金标准。孕妇需空腹8小时后饮用含75克葡萄糖的溶液,分别在饮用前、饮用后1小时和2小时测量血糖水平。若空腹血糖超过一定数值,或饮用后1小时、2小时血糖超过特定标准,可确诊为妊娠期糖尿病。该试验能准确反映孕妇的糖代谢状态,但需严格遵循操作规范。

2、空腹血糖检测

空腹血糖检测是筛查妊娠期糖尿病的常用方法。孕妇需空腹8小时后抽取静脉血检测血糖值。若空腹血糖超过特定阈值,提示可能存在妊娠期糖尿病。该方法操作简便,但单独使用可能存在漏诊风险,通常需结合其他检查手段综合判断。

3、随机血糖检测

随机血糖检测指在任何时间点抽取静脉血测量血糖值。若随机血糖超过特定标准,需进一步检查确认。该方法适用于孕期常规产检时的初步筛查,但不能作为确诊依据。检测结果可能受饮食、运动等因素影响,需结合临床表现综合评估。

4、糖化血红蛋白检测

糖化血红蛋白反映近2-3个月的平均血糖水平。虽然不作为妊娠期糖尿病的主要诊断标准,但可用于评估长期血糖控制情况。妊娠期女性糖化血红蛋白值若持续偏高,提示可能存在糖代谢异常,需进一步检查确认。

5、尿糖检测

尿糖检测通过检测尿液中葡萄糖含量进行筛查。妊娠期肾糖阈降低可能导致尿糖阳性,但尿糖阳性并不等同于妊娠期糖尿病。该方法敏感性较低,仅作为辅助筛查手段,确诊需依靠血糖检测。

妊娠期糖尿病确诊后,孕妇应定期监测血糖,遵循医生指导调整饮食结构,适当控制碳水化合物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白摄入,保持适度运动。避免高糖高脂饮食,定期产检评估胎儿发育情况。血糖控制不佳时需在医生指导下使用胰岛素治疗,切勿自行调整用药。保持良好心态,与产科医生和营养师密切配合,可有效管理妊娠期糖尿病。

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