腰椎体压缩性骨折可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。这种骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤等因素引起。
1、药物治疗:对于轻度疼痛的患者,可口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释片300mg/次,每日2次、塞来昔布胶囊200mg/次,每日1次缓解疼痛。对于骨质疏松患者,可补充钙剂如碳酸钙片500mg/次,每日2次和维生素D3400IU/次,每日1次以增强骨密度。
2、物理治疗:通过热敷、电疗、超声波等物理手段促进局部血液循环,减轻疼痛。建议患者进行适度的腰部伸展运动,如猫式伸展、桥式运动,每天坚持10-15分钟,有助于恢复腰椎功能。
3、支具固定:对于稳定性骨折,可使用腰部支具固定,限制腰部活动,避免进一步损伤。支具佩戴时间通常为6-8周,期间需定期复查,观察骨折愈合情况。
4、手术治疗:对于严重压缩性骨折或伴有神经压迫症状的患者,可考虑椎体成形术或椎体后凸成形术。椎体成形术通过向骨折椎体内注入骨水泥,恢复椎体高度;椎体后凸成形术则通过球囊扩张椎体,再注入骨水泥,矫正椎体畸形。
5、康复训练:术后患者需在医生指导下进行康复训练,逐步恢复腰部功能。初期可进行床上腰背肌锻炼,如仰卧抬腿、侧卧抬腿;后期可增加站立位腰部伸展运动,如腰部旋转、侧弯等,每天坚持20-30分钟。
腰椎体压缩性骨折患者需注意饮食均衡,多摄入富含钙质的食物如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜;避免剧烈运动,选择适度的有氧运动如散步、游泳;保持良好的生活习惯,避免长时间弯腰或提重物,定期复查,监测骨折愈合情况。