腰椎间盘突出症通常可以治好，治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创手术、开放手术。多数患者通过保守治疗可缓解症状，严重者需手术干预。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎平直。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头维持脊柱中立位。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力有助于髓核回纳。
2、物理治疗牵引治疗通过机械拉伸增加椎间隙宽度，减轻神经根压迫。超短波等理疗可改善局部血液循环，消除神经根水肿。急性期后逐步进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、飞燕式训练增强脊柱稳定性。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症性疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能减轻肌肉痉挛。营养神经药物甲钴胺片有助于受损神经修复，严重疼痛者可短期使用糖皮质激素。
4、微创手术椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核，对脊柱结构破坏小。射频消融术利用热凝效应使突出物回缩，适合纤维环未完全破裂的患者。微创手术具有创伤小、恢复快的优势。
5、开放手术椎间盘切除植骨融合术适用于反复发作或合并椎管狭窄者，需植入椎弓根螺钉固定。人工椎间盘置换术能保留脊柱活动度，但需严格评估适应症。开放手术需考虑术后邻近节段退变风险。
腰椎间盘突出症患者应避免提重物及剧烈扭转动作，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时采用侧卧屈膝或仰卧垫膝体位，日常可佩戴腰围提供支撑。加强腰背肌锻炼如游泳、平板支撑，注意循序渐进。饮食需补充钙质及维生素D，保持适度日照促进骨骼健康。症状加重或出现下肢肌力下降需及时复查，防止神经不可逆损伤。
