糖尿病人伤口不愈合可通过控制血糖、局部清创护理、使用促进愈合药物、物理治疗、手术干预等方式治疗。糖尿病伤口不愈合通常由高血糖环境、感染、微循环障碍、神经病变、营养不良等原因引起。
1、控制血糖持续高血糖会抑制白细胞功能并损伤血管内皮细胞，导致伤口修复延迟。患者需遵医嘱使用胰岛素注射液或二甲双胍片等降糖药物，每日监测空腹及餐后血糖值，保持糖化血红蛋白低于7％。同时避免摄入高升糖指数食物如白粥、糕点等。
2、局部清创护理每日使用生理盐水冲洗伤口后，可外用重组人表皮生长因子凝胶促进肉芽组织生成。对于坏死组织较多的伤口，需由医护人员进行器械清创。保持敷料清洁干燥，渗出液较多时可选用藻酸盐敷料吸收渗液。
3、促进愈合药物在医生指导下可联合使用盐酸左氧氟沙星片控制感染，胰激肽原酶肠溶片改善微循环，以及硫酸锌口服溶液补充锌元素。严重营养不良者需静脉输注人血白蛋白注射液。禁止自行使用民间偏方敷贴伤口。
4、物理治疗对于深度溃疡可采用红光治疗仪照射，通过光生物调节作用加速细胞增殖。下肢伤口可配合气压治疗促进静脉回流。治疗期间须避免患肢承重，卧床时抬高患肢15-30度。
5、手术干预经保守治疗无效的慢性溃疡可能需行创面负压引流术或皮瓣移植术。伴有骨髓炎者需进行病灶清除术。术后需严格监测血糖波动，预防手术部位感染。
糖尿病患者日常应穿着宽松透气的鞋袜避免摩擦损伤，定期检查四肢尤其是足部皮肤。每日保证摄入60-80克优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，补充维生素C片剂有助于胶原合成。出现伤口后应立即就医，避免用热水浸泡或酒精自行消毒。建议每3个月进行下肢血管超声和神经电生理检查，早期发现血管神经病变。
糖尿病人一般能喝多种豆的豆浆，但需注意适量饮用。豆浆属于低升糖指数食物，含有优质蛋白和膳食纤维，有助于稳定血糖。若合并糖尿病肾病或胃肠功能紊乱，则需谨慎控制摄入量。
多种豆类混合制作的豆浆营养价值更高，如黄豆、黑豆、红豆等组合可提供更丰富的植物蛋白、不饱和脂肪酸及微量元素。豆类中的膳食纤维能延缓糖分吸收，对餐后血糖波动影响较小。制作时可减少添加糖或使用代糖，避免额外增加碳水化合物摄入。建议选择无糖豆浆，并搭配全谷物食物作为早餐，有助于延长饱腹感。
合并糖尿病肾病的患者需限制植物蛋白摄入量，过量饮用豆浆可能加重肾脏负担。胃肠功能较弱者可能出现腹胀等不适，可适当减少豆类比例或选择低渣豆浆。部分市售豆浆可能添加麦芽糖浆等成分，购买时需仔细查看配料表。自制豆浆时可提前浸泡豆类并充分煮沸，减少抗营养因子对消化吸收的影响。
糖尿病患者日常饮食需注意均衡搭配，豆浆不能完全替代牛奶或肉类蛋白。建议监测饮用豆浆前后的血糖变化，根据个体反应调整摄入量。若血糖控制不稳定或出现消化不良症状，应及时咨询营养师调整饮食方案。同时保持规律用药和适度运动，综合管理血糖水平。
