掏耳勺一般不会碰到耳膜，但操作不当可能损伤外耳道或鼓膜。耳道呈弯曲结构，正常使用掏耳勺仅能触及外耳道皮肤，耳膜位于耳道深处约2.5-3厘米处。
外耳道外侧三分之一为软骨部，皮肤较厚且有耵聍腺分泌耵聍，此区域使用掏耳勺清洁相对安全。内侧三分之二为骨性部，皮肤薄且紧贴骨壁，此处操作易造成划伤。耳膜位于骨性部末端，呈半透明薄膜状，正常成年人耳道长度使得掏耳勺难以直接触及。儿童耳道较短且直，家长更需谨慎操作。
若掏耳时用力过猛或工具插入过深，可能造成外耳道皮肤破损引发感染，极端情况下可能刺破鼓膜导致穿孔。鼓膜穿孔表现为突发耳痛、听力下降、耳鸣等症状，严重者可伴随眩晕。使用尖锐物品掏耳、他人意外碰撞、突然头部移动等情况均可能增加损伤风险。耳道存在炎症或湿疹时，皮肤屏障功能下降更易受损。
建议避免频繁掏耳，耵聍具有保护耳道和抗菌作用，多数情况下会随咀嚼动作自然排出。若出现耳道瘙痒或堵塞感，可用温热毛巾敷耳廓软化耵聍，必要时到耳鼻喉科进行专业清理。选择圆头塑料掏耳工具比金属工具更安全，操作时保持光线充足且手部稳定，切勿让他人代劳。如掏耳后出现持续疼痛、出血或听力异常，应立即停止操作并就医检查。
耳膜破了通常可以修复，具体修复方式需根据破损程度决定。
耳膜轻微破损时，多数情况下能够自行愈合。耳膜具有较强再生能力，轻微穿孔可能在一到两周内逐渐修复。此期间需保持耳道干燥，避免进水或用力擤鼻，防止细菌感染。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染，同时避免使用耳机或接触噪音环境。
耳膜较大穿孔或长期未愈合时，可能需要医疗干预。医生可能建议进行鼓室成形术或鼓膜修补术，通过移植筋膜组织修复穿孔。手术适用于外伤性穿孔超过三个月未愈合、中耳反复感染或听力明显下降的情况。术后需定期复查听力恢复情况，并避免剧烈运动或气压变化。
日常护理中应避免用尖锐物品掏耳，游泳时佩戴防水耳塞。若出现耳痛、流脓或听力骤降，应及时就诊耳鼻喉科。修复期间需避免感冒或鼻窦炎，防止咽鼓管功能障碍影响愈合。饮食可适当增加优质蛋白和维生素C摄入，促进黏膜修复。
