贫血可通过观察症状、实验室检查等方式判断。主要表现有皮肤苍白、乏力、头晕、心悸、呼吸困难等，确诊需结合血常规检查中的血红蛋白浓度、红细胞计数等指标。
1、观察症状贫血早期可能出现皮肤黏膜苍白，以眼睑、甲床等部位明显。伴随活动后心悸气短、容易疲劳、注意力不集中等非特异性症状。部分患者会出现食欲减退、恶心等消化系统表现。儿童可能出现生长发育迟缓、学习能力下降。
2、血常规检查血常规是诊断贫血的主要依据。成年男性血红蛋白低于120g/L，女性低于110g/L可初步判断贫血。根据红细胞平均体积可分为小细胞性贫血、正细胞性贫血和大细胞性贫血。检查时需注意是否合并白细胞或血小板异常。
3、贫血分类诊断缺铁性贫血表现为血清铁蛋白降低，需排查慢性失血或铁摄入不足。巨幼细胞性贫血与叶酸、维生素B12缺乏有关，可能出现舌炎、肢体麻木。溶血性贫血可见黄疸、脾肿大，需完善网织红细胞计数等检查。
4、特殊人群筛查孕妇贫血标准为血红蛋白低于110g/L，需定期监测。老年人贫血可能由慢性病或营养不良引起，需评估肾功能、肿瘤标志物等。素食者、消化道手术患者需重点排查维生素B12缺乏。
5、病因学检查骨髓穿刺适用于难治性贫血或全血细胞减少。粪便潜血试验可筛查消化道出血。地中海贫血需进行血红蛋白电泳和基因检测。慢性肾病贫血需检测促红细胞生成素水平。
日常应注意均衡饮食，适量摄入红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁的食物。维生素C有助于铁吸收，可搭配柑橘类水果食用。避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。长期贫血患者应避免剧烈运动，建议每3-6个月复查血常规。如出现明显乏力、胸痛等症状需及时就医。
不贫血也可能出现气血不足的情况。气血不足与贫血并非同一概念，主要涉及中医理论中的气血运行状态，可能由体质虚弱、长期劳累、饮食失调、慢性疾病消耗、情绪压力过大等因素引起。
1、体质虚弱先天禀赋不足或后天失养可能导致气血生化乏源。这类人群常表现为易疲劳、畏寒、面色苍白等，可通过规律作息、适度运动配合中医调理改善。
2、长期劳累过度体力或脑力消耗会加速气血耗损，即使血红蛋白指标正常，仍可能出现头晕、心悸等气血不足症状。需注意劳逸结合，适当补充山药、红枣等补气食物。
3、饮食失调长期偏食或节食可能影响脾胃运化功能，导致气血生成不足。建议均衡摄入瘦肉、动物肝脏等含铁食物，搭配小米、南瓜等健脾食材。
4、慢性疾病消耗甲状腺功能减退、慢性胃肠炎等疾病可能干扰营养吸收，间接导致气血不足。需针对原发病治疗，同时辅以黄芪、当归等药材调理。
5、情绪压力过大长期焦虑抑郁可能引起肝气郁结，影响气血运行。表现为胸闷、月经不调等症状，可通过疏肝理气的中药配合心理调节改善。
气血不足者日常应注意保暖避寒，避免过度节食。可适量食用桂圆、枸杞等药食同源食材，配合八段锦等柔缓运动。若出现持续乏力、心悸等症状，建议至中医科进行体质辨证，避免自行滥用补益药物。冬季可适当增加羊肉、黑芝麻等温补食物摄入，夏季则应避免贪凉伤阳。
