双踝骨折是否需要手术取决于骨折的严重程度和类型，通常移位明显或不稳定的骨折需要手术治疗。治疗方法包括手术复位内固定、石膏固定和康复训练，具体选择需根据医生评估决定。
1、手术复位内固定是治疗双踝骨折的常见方法，适用于骨折移位明显或关节面不平整的情况。手术通过钢板、螺钉等内固定器材将骨折端复位并固定，帮助恢复踝关节的稳定性和功能。术后需配合康复训练，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。
2、石膏固定适用于无明显移位或稳定性较好的双踝骨折。通过石膏外固定限制踝关节活动，促进骨折愈合。石膏固定期间需定期复查，观察骨折愈合情况，避免长时间固定导致关节僵硬或肌肉萎缩。
3、康复训练是双踝骨折治疗的重要环节，无论是否手术，均需在医生指导下进行。早期可进行被动关节活动训练，防止关节僵硬；中期逐步增加主动活动，恢复肌肉力量；后期可进行负重训练，帮助恢复正常行走功能。康复过程中需避免过度负重或剧烈运动，防止二次损伤。
双踝骨折的治疗需根据具体情况选择手术或非手术方法，术后康复训练至关重要，需在医生指导下循序渐进，确保骨折愈合和功能恢复。
