骨折后发热可能与局部炎症反应、血肿吸收、感染、脂肪栓塞综合征、深静脉血栓形成等原因有关。骨折后发热是机体对创伤的常见反应，多数情况下属于正常生理现象，但需警惕病理性发热。
1、局部炎症反应骨折后局部组织损伤会引发无菌性炎症反应，炎性介质释放刺激体温调节中枢导致发热。这种发热通常为低热，持续时间较短，伴随局部红肿热痛。可通过冷敷、抬高患肢缓解症状，无须特殊用药。
2、血肿吸收骨折断端周围形成的血肿在吸收过程中可能释放致热原，引起吸收热。此类发热多出现在骨折后3-5天，体温一般不超过38.5摄氏度。保持骨折部位稳定、适当补充水分有助于血肿吸收。
3、感染开放性骨折或术后伤口护理不当可能导致细菌感染，引发高热伴寒战。常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。若出现伤口渗液、异味需及时就医，医生可能开具头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
4、脂肪栓塞综合征长骨骨折后骨髓脂肪滴进入血液循环可能堵塞肺毛细血管，表现为发热、呼吸困难、意识障碍三联征。这种情况属于急危重症，需立即住院治疗，可能涉及机械通气、糖皮质激素应用等抢救措施。
5、深静脉血栓形成骨折后长期制动可能导致下肢深静脉血栓，血栓分解产物可引起发热。典型表现为患肢肿胀、压痛，可通过多普勒超声确诊。预防措施包括早期活动肢体、使用弹力袜，必要时医生会建议使用低分子肝素抗凝。
骨折患者应每日监测体温变化，保持伤口清洁干燥，遵医嘱进行康复训练。饮食上需增加优质蛋白和维生素C摄入，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等，促进骨痂形成。若发热持续超过3天或体温超过39摄氏度，伴随意识改变、呼吸困难等严重症状，须立即就医排查感染、栓塞等并发症。卧床期间建议每2小时翻身一次，预防压疮和肺炎发生。
