拔牙后一直出血可通过压迫止血、冷敷、药物止血、调整饮食、及时就医等方式处理。拔牙后出血通常由凝血功能异常、局部血管损伤、术后护理不当、感染、高血压等因素引起。
1、压迫止血使用无菌纱布或棉球紧咬在拔牙创口处30-40分钟，通过物理压迫促进血凝块形成。避免频繁更换纱布或舔舐伤口，以免破坏脆弱血凝块。若出血量较大，可将纱布叠厚增加压力，同时保持头部抬高姿势。
2、冷敷术后24小时内用冰袋间断冷敷患侧面部，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温能使血管收缩减少出血，同时缓解肿胀疼痛。注意冰袋需用毛巾包裹避免冻伤，禁止直接含冰块接触创口。
3、药物止血可遵医嘱使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉等止血药物。云南白药胶囊含三七等成分能缩短凝血时间，氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原激活减少出血，凝血酶冻干粉可直接作用于创面促进纤维蛋白形成。
4、调整饮食术后48小时进食温凉流质或软食，如牛奶、米汤、蒸蛋等，避免辛辣刺激及过热食物。使用健侧咀嚼，禁止用吸管吮吸以防负压破坏血凝块。每日饮水量保持1500-2000毫升，但忌饮含酒精或碳酸饮料。
5、及时就医若持续出血超过12小时或出现头晕心悸等失血症状，需立即就诊。医生可能采用缝合止血、电凝止血或输注止血药物等措施。高血压患者需监测血压，糖尿病患者应加强血糖控制，长期服用抗凝药者需评估用药方案。
拔牙后24小时内避免剧烈运动、热水浴及吸烟，保持口腔清洁但勿用力漱口。术后3天可用生理盐水轻柔含漱，进食后使用抗菌漱口水预防感染。观察创口愈合情况，若出现剧烈疼痛、脓性分泌物或发热，提示可能发生干槽症或感染，须及时复诊处理。恢复期间保证充足睡眠，适当补充维生素C和优质蛋白促进组织修复。
女性拔牙前需避开经期、妊娠期，并确认无全身性疾病及药物过敏史。
拔牙对女性有特殊注意事项，月经期间凝血功能下降，拔牙可能导致出血量增加或感染风险升高。妊娠期前三个月和后三个月属于拔牙高风险期，可能诱发宫缩或早产。存在高血压、糖尿病等基础疾病者需提前控制指标稳定后再考虑拔牙。长期服用抗凝药物的患者需要医生评估调整用药方案。急性口腔炎症期需先控制感染再进行拔牙操作。有心脏瓣膜病史或关节置换术后者需预防性使用抗生素。
拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动，用冰袋间断冷敷面部减轻肿胀。选择松软温凉食物，避免用拔牙侧咀嚼。按医嘱服用止痛药和抗生素，出现持续出血或发热需及时复诊。保持口腔卫生但勿用力刷牙，可使用医用漱口水辅助清洁。术后三天内禁止吸烟饮酒，避免吸吮动作干扰血凝块形成。
