复禾问答 肾结石

肾结石如何自我检测

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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贫血可通过观察皮肤黏膜苍白、乏力头晕、心悸气短等症状初步自我发现,但需就医确诊。贫血可能由缺铁、维生素B12缺乏、慢性失血、造血功能障碍、遗传性疾病等原因引起。

1、皮肤黏膜苍白

贫血患者常见面色、口唇、睑结膜苍白,可能与血红蛋白减少导致皮肤毛细血管供血不足有关。缺铁性贫血患者可能伴随匙状甲,溶血性贫血可能出现黄疸。日常可增加动物肝脏、瘦肉等富含铁的食物,重度贫血需遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物。

2、乏力头晕

组织缺氧会导致持续疲倦感,轻微活动即出现头晕目眩,尤其在体位改变时加重。可能与红细胞携氧能力下降有关,常见于缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血。建议避免突然起身,增加菠菜、红苋菜等叶酸丰富食物的摄入,严重者需使用叶酸片、维生素B12注射液治疗。

3、心悸气短

代偿性心率加快可能引发活动后心慌胸闷,严重时静息状态下也会出现。多见于失血性贫血或再生障碍性贫血,常伴随指甲脆裂、舌炎等症状。需限制剧烈运动,适量食用猪血、鸭血等补铁食材,必要时采用环孢素软胶囊、司坦唑醇片等促进造血药物。

4、异食癖

部分缺铁性贫血患者会出现啃食冰块、泥土等异常进食行为,与体内铁元素严重缺乏相关。可能伴随口角炎、吞咽困难等表现。需及时检测血清铁蛋白,通过硫酸亚铁缓释片、葡萄糖酸亚铁糖浆等药物补充,配合摄入黑木耳、紫菜等高铁食物。

5、下肢水肿

重度贫血可能导致血浆胶体渗透压降低,出现足踝凹陷性水肿,常见于肾性贫血或地中海贫血。通常伴随尿液泡沫增多、夜间呼吸困难等症状。需控制水分摄入,限制盐分,使用重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁片等药物治疗原发病。

建议定期监测血常规指标,育龄女性、青少年及老年人等高危人群应每年筛查血红蛋白。饮食注意荤素搭配,保证红肉、深色蔬菜摄入,避免浓茶咖啡影响铁吸收。出现持续症状时需完善骨髓穿刺、铁代谢等检查,禁止自行服用补血药物掩盖病情。长期贫血可能引发心脏扩大等并发症,确诊后需严格遵循医嘱进行病因治疗。

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