眼底动脉堵塞可通过溶栓治疗、降眼压治疗、改善微循环、糖皮质激素治疗、手术治疗等方式干预。眼底动脉堵塞通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、血管炎、凝血功能障碍等原因引起。
1、溶栓治疗急性期在医生指导下使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等溶栓药物，有助于溶解血栓恢复血流。需在发病6小时内进行，超过时间窗可能造成视网膜不可逆损伤。治疗期间需监测凝血功能，警惕脑出血等并发症。
2、降眼压治疗使用布林佐胺滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等降低眼内压，减少视网膜缺血损伤。合并青光眼时需联合口服乙酰唑胺片。眼压控制目标为10-21mmHg，避免视神经进一步受损。
3、改善微循环口服羟苯磺酸钙胶囊、银杏叶提取物片等改善视网膜微循环，增加缺血区血氧供应。可联合复方血栓通胶囊活血化瘀，用药期间观察有无牙龈出血等不良反应。
4、糖皮质激素治疗对于血管炎性病因，需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗，减轻血管壁炎症反应。后续改为泼尼松片口服维持，需逐步减量防止反跳，长期使用需补钙预防骨质疏松。
5、手术治疗严重病例考虑玻璃体切割术联合视网膜激光光凝，清除玻璃体积血并减少新生血管形成。合并视网膜脱离时需行巩膜外垫压术，术后需保持俯卧位促进视网膜复位。
患者应严格控制血压血糖，戒烟限酒，低盐低脂饮食，适量补充深海鱼油等富含欧米伽3脂肪酸的食物。避免剧烈运动及长时间低头，定期复查眼底荧光血管造影。出现视物变形、视野缺损等症状时需立即就医，延误治疗可能导致永久性视力丧失。
激光治疗可以用于部分眼底病的治疗，主要适用于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔等疾病。激光治疗通过光凝作用封闭渗漏血管、修复视网膜裂孔或抑制新生血管生长，但具体方案需根据眼底病类型、分期及患者个体情况决定。
激光治疗在糖尿病视网膜病变中的应用较为广泛，尤其是非增殖期和早期增殖期病变。通过局部或全视网膜光凝，可减少视网膜缺氧区域，降低血管内皮生长因子水平，从而延缓病情进展。治疗通常分多次进行，每次间隔数周，过程中可能出现短暂视力模糊、闪光感等反应，多数可自行缓解。
对于视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿，激光治疗可选择性封闭渗漏的微动脉瘤，减轻液体渗漏。但需注意，中央静脉阻塞患者若存在广泛缺血，激光治疗可能加重病情。视网膜裂孔患者通过激光在裂孔周围制造瘢痕性粘连，能有效预防视网膜脱离，成功率较高。
激光治疗并非适用于所有眼底病，如晚期青光眼视神经萎缩、严重玻璃体积血等情况效果有限。部分患者可能出现视野缺损、色觉异常、夜间视力下降等并发症。治疗前需完善眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等检查，由专业眼科医生评估适应证。治疗后需定期复查，配合控制血压血糖等基础疾病，避免剧烈运动和外伤。
眼底病患者在接受激光治疗期间应保持规律作息，避免强光刺激眼睛，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食注意补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等，有助于视网膜修复。严格遵医嘱使用抗炎滴眼液，出现持续眼痛、视力骤降等情况需立即就医。激光治疗后三个月内避免潜水、跳伞等可能引起眼压剧烈波动的活动，定期监测眼底变化。
