脑脊液鼻漏的漏液频率因人而异，可能数天一次或持续渗漏，主要与病因及颅底缺损程度相关。脑脊液鼻漏通常由外伤、手术并发症、颅内压增高或先天性缺陷等因素引起，表现为单侧清水样液体流出，低头时加重。
外伤性颅底骨折导致的脑脊液鼻漏多为间歇性，初期可能每日数次，随着组织修复逐渐减少。自发性脑脊液鼻漏常见于颅内压增高患者，漏液可能呈现持续性或阵发性，与体位变化明显相关。肿瘤侵蚀或先天性颅底缺损引起的漏液通常长期存在，但单次漏出量较少。
部分患者仅在特定体位或剧烈咳嗽时出现短暂漏液，这种情况可能数月发作一次。术后脑脊液鼻漏多发生于术后48小时内，呈现持续滴漏状态，需紧急处理。少数先天性颅底发育异常患者可能终身存在极少量间歇性漏液而不自知。
出现疑似脑脊液鼻漏症状应及时就诊神经外科，通过葡萄糖定量检测或影像学检查确诊。日常应避免用力擤鼻、剧烈咳嗽及高空飞行等活动，保持大便通畅防止颅内压骤升。睡眠时可抬高床头减少漏液，记录漏液频率和诱因有助于医生判断病情进展。
脑脊液鼻漏通常不需要进行大手术，具体治疗方式需根据病因和病情严重程度决定。脑脊液鼻漏的处理方法主要有保守治疗、内镜下修补术、开颅手术等。建议及时就医，由医生评估后选择合适方案。
脑脊液鼻漏的治疗方案需根据漏口位置、大小及病因综合判断。对于外伤或自发性小漏口，多数可通过卧床休息、头高位、限制液体摄入等保守措施治愈。若保守治疗无效或漏口较大，内镜下经鼻脑脊液漏修补术是首选方式，该手术创伤小且恢复快。当存在颅底骨折、肿瘤压迫等复杂情况时，可能需要开颅手术进行硬脑膜修补。
开颅手术仅适用于合并颅内血肿、广泛颅底缺损等特殊情况。这类手术需切开颅骨，操作范围较大，术后可能需重症监护。但现代神经外科技术已显著降低手术风险，多数患者术后1-2周可逐步恢复日常生活。相比传统开颅术，内镜手术的住院时间通常缩短至3-5天。
脑脊液鼻漏患者应避免用力擤鼻、剧烈咳嗽等增加颅内压的行为，保持大便通畅。术后需遵医嘱使用抗生素预防感染，定期复查颅脑CT或MRI。饮食上适当补充高蛋白食物促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉等，避免摄入咖啡因和酒精。若出现持续头痛、发热等症状需立即复诊。
