自身测量血压和医院测量可能存在区别，主要与测量环境、设备差异及心理状态有关。家庭自测血压通常更接近真实值，而医院测量可能受白大衣效应影响出现偏高现象。
家庭自测血压多在放松状态下进行，使用经过认证的电子血压计，操作规范时可获得稳定数据。建议选择上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟，避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动。袖带需与心脏平齐，测量期间保持安静。每日固定时间测量并记录，有助于医生评估血压趋势。家庭环境能减少紧张情绪干扰，数据更能反映日常血压水平。
医院测量可能因环境陌生、就医焦虑引发白大衣高血压，导致收缩压比实际值升高。部分医疗机构使用水银柱血压计，若袖带尺寸不合适或放气速度不均会影响结果。诊室测量通常仅单次读数，难以捕捉血压波动规律。对于高血压初诊患者，建议结合家庭自测和24小时动态血压监测综合判断。
建议高血压患者定期校准家用血压计，同时携带自测记录就诊。若发现家庭与医院测量值持续差异超过10毫米汞柱，需排查测量方式或设备问题。妊娠期、心律失常等特殊人群应在医生指导下选择测量方式。规范测量有助于准确诊断和调整治疗方案。
正确测量血压需采用标准操作流程，主要包括选择合适血压计、规范测量姿势、注意环境准备等步骤。
1、血压计选择推荐使用经过认证的上臂式电子血压计或水银柱血压计。电子血压计需定期校准，袖带气囊宽度应覆盖上臂周长的40％，长度需包裹60％以上臂围。腕式血压计因误差较大，仅建议活动受限人群在医生指导下使用。购买时需查看医疗器械注册证编号，避免使用未经认证的产品。
2、测量前准备测量前30分钟避免吸烟、饮用咖啡或剧烈运动，排空膀胱后静坐5分钟。保持背部挺直靠椅背，双脚平放地面，裸露上臂置于桌面与心脏同高。袖带下缘距肘窝2厘米，松紧以能插入1-2指为宜。同一时段连续测量需间隔1分钟以上，首次测量应记录双上肢血压，后续以较高一侧为准。
3、标准操作步骤将听诊器胸件置于肱动脉搏动处，快速充气至桡动脉搏动消失后再升高30毫米汞柱。以每秒2毫米汞柱速度缓慢放气，听到第一声柯氏音为收缩压，声音消失为舒张压。电子血压计自动完成检测，需保持静止直至显示结果。每次测量记录日期时间、血压值及测量体位，动态血压监测需按医嘱定时测量。
4、异常处理发现血压超过140/90毫米汞柱时，应非同日重复测量3次确认。测量中出现头晕、胸闷等不适立即停止。长期血压异常或波动较大者，建议进行24小时动态血压监测。家庭自测血压标准较诊室低5毫米汞柱，正常值应低于135/85毫米汞柱。
5、日常管理高血压患者建议早晚各测1次，每次测2-3遍取平均值。普通人群每年至少测量2次，有高危因素者每季度测量。记录本应包含用药情况、特殊事件等信息，复诊时携带供医生参考。避免在寒冷、嘈杂环境或情绪激动时测量，测量前避免服用影响血压的药物。
定期校准血压计准确性，水银柱血压计每半年检测1次，电子血压计每年返厂校准。测量时避免交谈或移动肢体，袖带过紧会导致舒张压偏高，过松则收缩压偏高。长期监测建议固定时间、体位和测量手臂，晨起后1小时内或睡前2小时是理想时段。合并房颤等心律失常者需使用特殊算法血压计，测量结果需由心血管医生解读。
