腰椎间盘突出手术可能存在后遗症，但发生概率较低。常见后遗症包括神经根粘连、硬膜外血肿、椎间隙感染等，多数可通过规范操作和术后康复避免。
腰椎间盘突出手术在技术成熟条件下安全性较高，后遗症多与个体差异或术后护理不当相关。神经根粘连表现为术后下肢麻木或疼痛加重，与术中神经牵拉或局部瘢痕形成有关。硬膜外血肿通常发生在术后48小时内，可能压迫神经导致肌力下降，需紧急处理。椎间隙感染会出现持续腰痛伴发热，多因术中无菌操作不严格或患者免疫力低下引起。部分患者可能出现椎间盘再突出，与术后过早负重或脊柱稳定性不足相关。极少数情况下会发生脑脊液漏，表现为头痛、恶心等低颅压症状。
术后严格遵循医嘱能显著降低后遗症风险。三个月内避免弯腰搬重物，使用腰围保护脊柱稳定性。康复期进行游泳、平板支撑等核心肌群训练，但需在专业指导下循序渐进。出现异常疼痛、发热或下肢无力时应立即复查，通过磁共振或CT明确原因。长期久坐者需调整座椅高度，保持腰椎生理曲度。定期随访有助于早期发现潜在问题，必要时可结合物理治疗促进神经功能恢复。
