妊娠鼻炎通常在妊娠中晚期症状最明显,尤其是孕7-9个月时。
妊娠鼻炎与体内雌激素水平升高导致鼻黏膜充血肿胀有关,孕早期可能仅表现为轻微鼻塞,随着孕周增加,胎盘分泌的雌激素持续增多,鼻腔血管扩张加剧,孕晚期可能出现持续性鼻塞、夜间呼吸不畅甚至睡眠障碍。部分孕妇可能伴随鼻腔干燥、分泌物增多或嗅觉敏感,但通常不会出现发热、脓涕等感染征象。
日常可通过生理盐水鼻腔冲洗、室内使用加湿器、抬高床头15度睡眠等方式缓解症状,避免接触冷空气或刺激性气味。若症状严重影响生活,可咨询医生后使用生理性海水鼻腔喷雾器或遵医嘱短期应用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。妊娠结束后激素水平回落,症状多可自行消退。
鼻炎可能与鼻病毒有关,鼻病毒是引起普通感冒的主要病原体之一。
鼻病毒属于小核糖核酸病毒科,主要通过飞沫或接触传播,感染后主要侵犯鼻咽部黏膜。当鼻病毒侵入上呼吸道时,会刺激鼻黏膜产生炎症反应,导致血管扩张、腺体分泌增加,表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等急性鼻炎症状。这种由病毒感染引起的鼻炎通常具有自限性,症状持续7-10天可自行缓解。除鼻病毒外,其他呼吸道病毒如冠状病毒、腺病毒等也可能引发类似症状。
对于慢性鼻炎患者,鼻病毒感染可能诱发症状加重。过敏性鼻炎患者合并鼻病毒感染时,症状持续时间可能延长。反复鼻病毒感染还可能导致鼻黏膜屏障功能受损,增加细菌继发感染概率。
日常应注意保持室内空气流通,勤洗手避免接触传播,过敏性鼻炎患者可遵医嘱使用抗组胺药物控制症状。