肾结石激光碎石后胀痛可通过多饮水、热敷缓解、药物镇痛、调整体位、定期复查等方式改善。该症状通常与碎石残留刺激、输尿管痉挛、尿路感染、术后水肿、活动过度等因素有关。
1、多饮水每日保持2000-3000毫升饮水量可促进碎石排出，减少尿路刺激。建议分次饮用温开水或淡柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿时观察是否有砂砾样物质排出，若出现持续血尿或排尿困难需及时就医。
2、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰腹部15-20分钟，每日3-4次。热敷能放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。注意避免烫伤皮肤，合并发热时禁用热敷。可配合轻柔按摩促进局部血液循环。
3、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多缓释片、布洛芬胶囊等药物控制疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成或中枢镇痛作用减轻不适。禁止自行调整剂量，胃肠道溃疡患者需慎用非甾体抗炎药。
4、调整体位采用健侧卧位或半卧位减少患侧压力，避免剧烈转身或弯腰动作。术后3天内以卧床休息为主，逐步增加床边活动。碎石较大者需配合医生指导进行体位排石训练，如倒立位叩击等。
5、定期复查术后1周需复查泌尿系超声观察排石情况，必要时行X线检查。残留结石超过5毫米可能需二次碎石。复查时应携带出院记录，向医生详细描述疼痛性质、排尿变化及用药反应。
术后1个月内需限制高草酸高嘌呤饮食，每日食盐摄入不超过5克。可适量食用冬瓜、黄瓜等利尿蔬菜，避免动物内脏及菠菜等草酸含量高的食物。保持每日适度步行促进排石，但应避免跳跃或震动类运动。出现发热、持续剧痛或尿量明显减少时须立即返院诊治。
肾结石体外碎石一般危害较小，但可能出现血尿、肾周血肿、感染等并发症。体外碎石是治疗肾结石的常见方法，通过冲击波将结石击碎后随尿液排出。
体外碎石后多数患者会出现轻微血尿，通常在1-2天内自行消失。部分患者可能感到腰部轻微疼痛，可通过多饮水缓解。碎石过程中冲击波可能对肾组织造成轻微损伤，但多数可自行修复。碎石后结石碎片排出时可能引起输尿管短暂梗阻，表现为腰部胀痛，适当活动有助于促进排石。体外碎石后发热发生率较低，与术前尿路感染控制不佳有关。
少数患者可能出现严重并发症，如较大肾周血肿需要卧床休息和止血治疗。严重感染需使用抗生素控制，极少数情况下可能发生输尿管狭窄。冲击波可能对肾功能造成暂时性影响，但永久性损害罕见。糖尿病患者、凝血功能障碍患者并发症风险相对较高。儿童、孕妇等特殊人群需谨慎选择体外碎石治疗。
体外碎石后应每日饮水2000-3000毫升促进排石，避免剧烈运动防止出血。术后1周内可能出现碎石排出引起的疼痛，可遵医嘱使用止痛药物。定期复查超声观察结石排出情况，若出现持续高热、严重血尿应及时就医。饮食上限制高草酸食物，适当控制钙摄入，保持适度运动预防结石复发。
