尿毒症肌酐高可通过控制饮食、药物治疗、透析治疗、肾脏替代治疗、中医调理等方式改善。尿毒症肌酐升高通常与肾功能衰竭、代谢紊乱、药物影响、感染、高血压等因素有关。
1、控制饮食限制蛋白质摄入有助于减轻肾脏负担，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。同时需限制钠、钾、磷的摄入，避免腌制食品、香蕉等高钾食物。每日饮水量应根据尿量调整，通常控制在前一天尿量加500毫升以内。
2、药物治疗在医生指导下可使用药用炭片、尿毒清颗粒等药物帮助降低肌酐水平。对于合并高血压者需使用缬沙坦胶囊等降压药，贫血者可配合使用重组人促红素注射液。用药期间需定期监测肾功能指标，避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液。
3、透析治疗当肌酐持续超过707微摩尔/升或出现严重并发症时需进行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需进行2-3次，每次4小时，能有效清除体内代谢废物。腹膜透析可在家中进行，每日需更换透析液3-5次，更适合行动不便的患者。
4、肾脏替代治疗对于符合条件的患者可考虑肾移植手术，术后需长期服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂预防排斥反应。亲属活体肾移植效果较好，术后1年存活率较高。移植前需进行严格配型检查，术后需终身随访监测肾功能。
5、中医调理在西医治疗基础上可配合使用大黄附子汤等中药方剂辅助降低肌酐，或采用针灸刺激肾俞、足三里等穴位改善肾功能。中药使用需在专业中医师指导下进行，避免滥用含马兜铃酸等肾毒性成分的中药材。
尿毒症患者需严格限制剧烈运动，以散步、太极拳等低强度活动为主。保持规律作息，避免过度劳累，注意预防感冒等感染。定期复查肾功能、电解质等指标，记录每日尿量和体重变化。出现恶心呕吐、呼吸困难等不适时需及时就医。保持乐观心态，积极配合治疗可有效延缓病情进展。
尿毒症患者通过肾移植手术通常能获得临床治愈，但需终身服用抗排异药物并定期监测。肾移植是目前终末期肾病最有效的治疗手段之一。
肾移植术后患者肾功能可基本恢复正常，摆脱透析依赖，生活质量显著提高。移植肾来源于活体亲属供肾或脑死亡捐献者，配型成功且术后规范用药的情况下，移植肾存活时间可达10年以上。术后需严格遵医嘱使用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片等免疫抑制剂预防排斥反应，同时监测血药浓度调整剂量。
少数患者可能出现移植肾失功，主要与慢性排斥反应、原发病复发或药物毒性有关。部分患者因长期免疫抑制可能继发感染、肿瘤或代谢性疾病。若移植肾丧失功能需重新进入透析等待二次移植，此时治愈概率会降低。
肾移植术后需保持低盐优质蛋白饮食，每日饮水量控制在2000毫升左右，避免剧烈运动碰撞移植肾区域。定期复查肾功能、电解质及药物浓度，出现发热、尿量减少或移植肾区疼痛需立即就医。建议戒烟限酒并接种流感疫苗降低感染风险。
