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低压100mmHg、高压149mmHg严重吗

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赵家医
赵家医 主任医师
安康市中心医院
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低压99毫米汞柱高压136毫米汞柱属于1级高血压,存在潜在健康风险。血压长期处于该水平可能增加心脑血管疾病、肾脏损伤等并发症概率,需结合个体基础疾病、年龄等因素综合评估危险程度。

1、心血管风险:

长期低压偏高会加速动脉硬化进程,增加心肌耗氧量。高压136毫米汞柱虽未达2级高血压标准,但已超出理想范围,可能诱发左心室肥厚。伴随血脂异常或糖尿病时,冠心病风险显著上升。

2、脑血管影响:

该血压水平会使脑小动脉持续处于高压状态,易导致腔隙性脑梗死。血压波动时可能引发短暂性脑缺血发作,表现为突发性头晕或视物模糊。高血压脑病虽罕见,但舒张压超过120毫米汞柱需立即就医。

3、肾脏损伤:

肾小球内压力升高会造成蛋白尿,初期表现为微量白蛋白尿。长期未控制可能进展为肾功能不全,血肌酐水平逐渐升高。夜间血压下降不足时,肾脏损害进展更快。

4、眼底病变:

视网膜动脉痉挛是该血压水平的典型表现,通过眼底检查可见动脉变细、反光增强。严重者可出现火焰状出血或棉絮斑,预示靶器官损害已进入Ⅱ期。

5、代谢紊乱:

血压升高常伴随胰岛素抵抗,增加代谢综合征发生概率。这类患者往往同时存在腹型肥胖和糖耐量异常,形成血压与血糖的恶性循环。

建议每日监测晨起和睡前血压,记录波动规律。饮食采用得舒饮食模式,增加镁、钾含量高的菠菜、香蕉等摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。避免熬夜和情绪激动,限制钠盐摄入每日不超过5克。若伴随头痛、视物模糊等症状,或家庭自测血压持续高于135/85毫米汞柱,应及时心血管内科就诊。

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