心肌缺血患者可通过调整饮食结构、适度运动、规范用药、控制危险因素及中医调理等方式改善症状。心肌缺血多由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛或血液黏稠度增高等因素导致，需结合病因综合干预。
1、调整饮食结构每日摄入富含膳食纤维的燕麦、糙米等全谷物，帮助降低胆固醇。选择深海鱼、鸡胸肉等优质蛋白来源，减少饱和脂肪酸摄入。增加西蓝花、菠菜等深色蔬菜，其含有的维生素K有助于血管健康。限制每日盐分摄入不超过5克，避免腌制食品。可适量食用核桃、亚麻籽等富含不饱和脂肪酸的坚果类食物。
2、适度运动建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，运动时心率控制在最大心率的60％-70％。避免突然剧烈运动，运动前后需充分热身与放松。合并心绞痛症状者应在医生指导下制定运动方案。太极拳、八段锦等低强度运动适合老年患者改善心肺功能。
3、规范用药需严格遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片，防止血栓形成。硝酸异山梨酯等血管扩张剂可改善心肌供血，美托洛尔能降低心肌耗氧量。合并高血压或糖尿病患者应同步控制基础疾病。禁止自行调整药物剂量或停药，定期复查心电图与心脏超声。
4、控制危险因素吸烟者需立即戒烟，烟草中的尼古丁会加重血管收缩。将体重指数控制在18.5-23.9范围内，腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。通过动态血压监测将血压维持在130/80毫米汞柱以下。糖尿病患者糖化血红蛋白应低于7％，定期进行眼底和肾功能检查。
5、中医调理可在中医师指导下使用丹参、三七等活血化瘀药材，避免与西药混服。穴位按摩内关、膻中等穴位可能缓解胸闷症状。艾灸足三里、关元等穴位需由专业人员操作。体质辨识后选择适合的药膳，如气虚型可食用黄芪炖鸡汤，阴虚型适合麦冬百合粥。
心肌缺血患者需建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠，避免情绪激动。冬季注意保暖，外出时穿戴围巾口罩减少冷空气刺激。每月监测血脂、血糖等指标，随身携带硝酸甘油等急救药物。出现持续胸痛超过15分钟或含服硝酸甘油无效时，须立即拨打急救电话。长期管理需心血管专科随访，结合运动心肺功能评估调整治疗方案。
心肌缺血心绞痛是否需要住院需根据病情严重程度决定。若为稳定型心绞痛且症状可控，通常无须住院；若出现不稳定型心绞痛或伴随心肌梗死风险，则需立即住院治疗。
稳定型心绞痛患者通常表现为胸痛在体力活动或情绪激动时发作，休息或含服硝酸甘油后可缓解。这类患者可通过门诊调整药物治疗方案，如使用阿托伐他汀钙片控制血脂、单硝酸异山梨酯缓释片扩张冠状动脉、阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。同时需定期复查心电图、心脏彩超等检查，监测病情变化。日常应避免剧烈运动、戒烟限酒、保持情绪稳定。
不稳定型心绞痛或高危患者可能出现静息状态下胸痛、持续时间超过20分钟、含服硝酸甘油无效等症状，提示冠状动脉斑块破裂或血栓形成风险。此类情况需住院进行冠状动脉造影评估血管狭窄程度，必要时行支架植入术或搭桥手术。住院期间需持续心电监护，静脉滴注硝酸甘油注射液缓解症状，使用替格瑞洛片强化抗血小板治疗。若合并心肌酶升高或心电图ST段抬高，需按急性心肌梗死紧急处理。
心肌缺血心绞痛患者无论是否住院，均需长期控制高血压、糖尿病等基础疾病，低盐低脂饮食，避免饱餐和寒冷刺激。若胸痛频率增加或程度加重，应立即就医。
