骨折夜间疼痛影响睡眠可通过药物镇痛、体位调整、冷热敷交替、心理放松训练、就医评估等方式缓解。疼痛加剧可能与炎症反应、体位压迫、肌肉痉挛、骨痂形成、神经刺激等因素有关。
1、药物镇痛：
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠可抑制前列腺素合成，减轻骨折部位炎症性疼痛。对乙酰氨基酚适用于合并胃肠道敏感者，但需注意严重肝肾功能不全者禁用。使用前应咨询避免与抗凝药物联用增加出血风险。
2、体位调整：
使用枕头垫高患肢15-20厘米促进静脉回流，上肢骨折可采用三角巾悬吊减少重力牵拉。脊柱骨折需保持轴线翻身，每2小时更换一次卧位姿势。避免患侧卧位造成骨折端摩擦，骨盆骨折建议双膝间夹软枕保持中立位。
3、冷热敷交替：
急性期48小时内用冰袋隔毛巾冷敷15分钟/次，间隔1小时重复，能使血管收缩减轻肿胀。72小时后改用40℃热敷促进血肿吸收，湿热敷效果优于干热敷。注意避免冻伤或烫伤，糖尿病患者慎用温度刺激。
4、心理放松训练：
疼痛敏感者可尝试腹式呼吸训练，吸气4秒-屏息2秒-呼气6秒的循环模式能激活副交感神经。引导式想象疗法如构建舒适场景意象，配合舒缓音乐可提升痛阈。夜间环境保持黑暗安静，室温控制在22-24℃为宜。
5、就医评估：
突发剧烈疼痛伴肢体麻木提示可能发生血管神经损伤，需排除骨筋膜室综合征。持续性夜间痛需影像学复查确认是否存在固定物移位或延迟愈合。骨质疏松患者应检测骨密度，必要时进行抗骨质疏松治疗。
骨折恢复期建议每日补充800-1000毫克钙质，可通过300毫升牛奶、100克豆腐、50克芝麻酱等食物获取。维生素D每日400-800单位促进钙吸收，上午10点前晒太阳20分钟即可合成足量。蛋白质摄入量保持每公斤体重1.2-1.5克，选择鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白。康复训练应从等长收缩开始，逐步过渡到助力运动，避免过早负重。睡眠环境可使用记忆棉床垫分散压力，睡前1小时避免使用电子设备影响褪黑素分泌。
