肺心病通常无法完全治愈，但通过规范治疗可有效控制病情进展。肺心病的治疗方式主要有氧疗、药物治疗、呼吸康复训练、控制原发病、定期随访监测等。
1、氧疗长期家庭氧疗是肺心病的基础治疗手段，可纠正低氧血症，减轻肺动脉高压。建议每日吸氧时间超过15小时，氧流量需根据血气分析结果调整。氧疗能改善患者活动耐力，延缓右心功能恶化，但需注意避免氧中毒。
2、药物治疗常用药物包括利尿剂如呋塞米可减轻心脏负荷，磷酸二酯酶抑制剂如西地那非可降低肺动脉压力，洋地黄类药物如地高辛能增强心肌收缩力。合并感染时需使用抗生素，急性加重期可能需短期应用糖皮质激素。所有药物均需严格遵医嘱使用。
3、呼吸康复训练通过腹式呼吸训练、缩唇呼吸法等改善肺通气功能，配合有氧运动如步行、太极拳等增强心肺耐力。康复训练需循序渐进，避免过度劳累。定期评估训练效果，调整训练方案有助于提高生活质量。
4、控制原发病慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常见病因，需坚持使用支气管扩张剂如沙丁胺醇控制气道炎症。其他病因如间质性肺病、睡眠呼吸暂停等也需针对性治疗。戒烟是阻止疾病进展的关键措施，同时需避免粉尘等环境刺激。
5、定期随访监测每3-6个月需复查肺功能、心脏超声等评估病情，及时调整治疗方案。监测内容包括血氧饱和度、体重变化、下肢水肿等体征。出现咳嗽加重、痰量增多等急性加重征兆时需立即就医。
肺心病患者需保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3克以内。适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，维持营养状态。避免剧烈运动和寒冷刺激，预防呼吸道感染。保证充足睡眠，可采用半卧位减轻夜间呼吸困难。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪，家属应参与全程照护管理。
肺心病呼吸衰竭可通过氧疗、药物治疗、机械通气、控制原发病、生活方式调整等方式治疗。肺心病呼吸衰竭通常由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺部感染、心脏功能不全、电解质紊乱等原因引起。
1、氧疗氧疗是改善肺心病呼吸衰竭患者缺氧状态的基础措施，通过鼻导管或面罩给予低流量吸氧，有助于纠正低氧血症。长期氧疗可延缓肺动脉高压进展，需注意避免氧浓度过高导致二氧化碳潴留加重。家庭氧疗患者应定期监测血氧饱和度，维持目标氧合水平。
2、药物治疗支气管扩张剂如氨茶碱可缓解气道痉挛，利尿剂如呋塞米能减轻心脏负荷，强心药物如地高辛可改善心功能。抗感染治疗需根据病原学检查结果选择敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松等。使用药物时需严格遵医嘱，注意观察药物不良反应。
3、机械通气对于严重呼吸衰竭患者，无创正压通气可减少气管插管需求，改善通气功能。有创机械通气适用于意识障碍或呼吸肌疲劳患者，需密切监测血气分析调整参数。撤机过程应循序渐进，避免呼吸肌萎缩和呼吸机依赖。
4、控制原发病积极治疗慢性阻塞性肺疾病等基础肺部疾病，控制肺部感染可减轻呼吸负荷。纠正肺动脉高压需使用靶向药物如西地那非，改善心脏功能需控制心律失常。定期评估心肺功能状态，及时调整治疗方案。
5、生活方式调整戒烟是延缓疾病进展的关键措施，避免接触粉尘等有害气体。适度呼吸训练如腹式呼吸可增强呼吸肌力量，营养支持需保证足够热量和蛋白质摄入。保持环境空气流通，预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗。
肺心病呼吸衰竭患者日常需注意监测呼吸频率和血氧变化，出现气促加重或意识改变应及时就医。保持居住环境湿度适宜，避免干燥刺激呼吸道。饮食宜清淡易消化，限制钠盐摄入减轻心脏负担。根据耐受程度进行适度活动，避免过度劳累诱发呼吸困难。定期复查肺功能和心脏超声，与医生保持沟通调整治疗方案。
