肾结石疼痛难忍可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体外冲击波碎石、手术取石等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻或继发感染等因素引起。
1、多饮水每日饮水量需达到2000-3000毫升，可增加尿量帮助小结石排出。建议分次饮用温开水，避免一次性大量饮水加重肾脏负担。若伴有恶心呕吐症状，需少量多次补充水分。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次持续15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。
3、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。其中双氯芬酸钠栓能直接作用于局部炎症，盐酸曲马多片适用于中重度疼痛，布洛芬缓释胶囊兼具抗炎作用。禁止自行调整用药剂量。
4、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，配合排石药物促进排出。治疗前需完善泌尿系CT等检查明确结石位置。
5、手术取石经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石，通过背部小切口建立通道取出结石。输尿管镜碎石术则适用于中下段输尿管结石，采用激光或气压弹道粉碎结石。术后需留置双J管2-4周。
急性发作期应保持卧床休息，采取弯腰屈膝体位减轻疼痛。日常需限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物，减少动物内脏等高嘌呤饮食。定期复查泌尿系超声监测结石情况，出现发热、血尿加重等症状需立即就医。长期预防可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。
