女性尿道炎反复发作可能由免疫力低下、卫生习惯不良、尿路结构异常、激素水平变化、病原体耐药性等原因引起，可通过增强免疫力、改善卫生习惯、药物治疗、调整激素水平、病原学检查等方式干预。
1、免疫力低下：
长期熬夜、压力过大或患有糖尿病等慢性病会导致机体抵抗力下降，使尿道黏膜防御功能减弱。建议保持规律作息，适当补充维生素C和蛋白质，必要时可遵医嘱使用免疫调节剂。
2、卫生习惯不良：
如厕后擦拭方向错误、性生活前后未及时清洁、长时间使用护垫等行为易导致肠道细菌污染尿道口。应养成从前向后擦拭的习惯，性生活后及时排尿，选择透气棉质内裤并勤换洗。
3、尿路结构异常：
尿道短直或尿道口处女膜伞等解剖异常会增加细菌逆行感染风险，可能伴随排尿不畅、尿线分叉等症状。需通过尿流动力学检查确诊，严重者可考虑尿道成形术等矫正手术。
4、激素水平变化：
绝经后雌激素下降会使尿道黏膜变薄，防御能力减弱，常伴有阴道干涩、尿频等症状。可在医生指导下局部使用雌激素软膏，同时增加大豆制品等植物雌激素摄入。
5、病原体耐药性：
不规范使用抗生素会导致细菌产生耐药性，常见于频繁自行服药者，表现为用药后症状缓解但易复发。需进行尿培养+药敏试验，根据结果选择敏感抗生素如磷霉素、呋喃妥因等。
日常应注意每日饮水2000毫升以上，避免憋尿；可饮用蔓越莓汁抑制细菌黏附；选择宽松透气的衣物；月经期每2-3小时更换卫生巾；避免过度清洗会阴区破坏菌群平衡。若半年内发作超过3次或出现发热、腰痛等症状，需及时就诊排查肾盂肾炎等并发症。
甲硝唑对部分男性尿道炎有一定治疗效果，但需根据病原体类型选择用药。男性尿道炎的常见病原体包括淋球菌、衣原体、支原体等，甲硝唑主要针对厌氧菌和滴虫感染。
1、滴虫性尿道炎：
甲硝唑是治疗滴虫感染的首选药物，对阴道毛滴虫引起的尿道炎效果显著。滴虫性尿道炎常表现为尿道刺痒、白色稀薄分泌物，可能伴随尿频尿急。用药期间需避免饮酒，防止双硫仑样反应。
2、厌氧菌感染：
当尿道炎由厌氧菌引起时，甲硝唑可通过抑制细菌核酸合成发挥杀菌作用。这类感染多发生在尿道器械检查或留置导尿管后，可能出现尿道灼痛伴腐臭味分泌物。
3、混合感染治疗：
对于合并厌氧菌的混合感染，甲硝唑需与其他抗生素联用。常见联用方案包括头孢曲松钠治疗淋球菌，阿奇霉素对抗衣原体，甲硝唑则负责清除厌氧菌。
4、药物敏感性：
临床使用前建议进行药敏试验。近年部分厌氧菌对甲硝唑出现耐药性，当疗效不佳时可考虑替硝唑或奥硝唑等硝基咪唑类衍生物替代。
5、用药注意事项：
治疗期间应避免性行为，性伴侣需同步治疗。可能出现恶心、金属味觉等副作用，长期使用需监测血常规。妊娠期及哺乳期禁用该药物。
日常需保持每日饮水2000毫升以上，避免辛辣刺激食物。选择纯棉透气内裤并每日更换，排尿后从前向后擦拭清洁。治疗期间暂停骑自行车等压迫尿道运动，建议进行快走、游泳等有氧运动增强免疫力。若用药3天后症状无改善或出现皮疹、关节痛等反应，应立即复诊调整方案。定期复查尿常规直至症状完全消失后1周，防止转为慢性尿道炎。
