肩周炎疼痛主要发生在肩关节周围，包括肩胛骨、锁骨和肱骨连接的区域。肩周炎通常表现为肩关节周围疼痛、活动受限等症状，可能与长期劳损、外伤、姿势不良、退行性变、免疫因素等有关。
1、肩关节周围肩周炎疼痛主要集中在肩关节周围，包括肩胛骨、锁骨和肱骨连接的区域。疼痛可能向颈部、上臂放射，尤其在夜间或活动时加重。患者常感到肩部僵硬，活动范围受限，如梳头、穿衣等动作困难。早期可通过热敷、按摩缓解症状，避免提重物或过度使用肩关节。
2、肩胛骨区域肩胛骨周围疼痛是肩周炎的常见表现，可能伴随肌肉紧张和压痛。疼痛可能因肩胛骨稳定性下降或周围肌肉劳损引起。患者可尝试肩胛骨稳定性训练，如靠墙俯卧撑或肩胛骨收缩练习，帮助改善症状。避免长时间保持低头或驼背姿势，减少肩胛骨周围肌肉负担。
3、锁骨附近锁骨与肩胛骨、胸骨连接处可能出现疼痛，尤其在肩关节外展或旋转时加重。锁骨周围疼痛可能与肩锁关节炎症或周围韧带损伤有关。建议避免单侧背包或提重物，减少锁骨区域压力。适当进行肩关节放松运动，如钟摆运动，有助于缓解疼痛。
4、肱骨上端肱骨大结节和肱二头肌长头腱区域是肩周炎疼痛的常见部位，可能伴随抬臂困难。疼痛可能因肌腱炎或滑囊炎引起，尤其在手臂上举或后伸时明显。患者可尝试温和的肩关节拉伸，如毛巾拉伸练习，逐步恢复活动度。避免突然用力或过度伸展手臂。
5、放射至颈部或上臂肩周炎疼痛可能放射至颈部或上臂，尤其在炎症较重时。这种牵涉痛可能被误认为颈椎病或肌肉拉伤。患者应注意区分疼痛来源，避免错误治疗。保持肩颈部温暖，适当进行颈部放松运动，如缓慢旋转头部，有助于减轻不适。
肩周炎患者应注意日常姿势调整，避免长时间保持同一姿势或过度使用患侧肩膀。适当进行肩关节功能锻炼，如爬墙运动、钟摆运动等，有助于改善活动度。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物，如深海鱼、亚麻籽等，帮助减轻炎症。若疼痛持续或加重，应及时就医，在医生指导下进行物理治疗或药物治疗，避免自行使用强力止痛药掩盖病情。
肩周炎复发可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医针灸、封闭注射等方式治疗。肩周炎复发通常由受凉劳累、姿势不当、外伤炎症、糖尿病影响、颈椎病诱发等原因引起。
1、热敷理疗每日用40度左右热毛巾敷于患处15分钟，配合红外线照射或超声波治疗，促进局部血液循环。注意避免烫伤皮肤，急性发作期肿胀明显时不宜热敷。热敷后可轻柔按摩肩关节周围肌肉，缓解粘连症状。
2、药物治疗遵医嘱使用依托考昔片等非甾体抗炎药减轻疼痛，配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。疼痛剧烈时可短期使用曲安奈德注射液局部封闭治疗。长期服药需监测胃肠反应，糖尿病患者慎用糖皮质激素。
3、功能锻炼进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练，每日3组每组10次，逐步增加活动范围。锻炼时以轻微疼痛为度，避免暴力牵拉。可配合弹力带进行抗阻训练，增强肩袖肌群力量。
4、中医针灸选取肩髃、肩髎等穴位进行针刺，配合艾灸温通经络。推拿采用滚法、揉法等松解粘连，每周治疗3次。体质虚寒者可配合中药熏蒸，使用桂枝、红花等药材活血化瘀。
5、封闭注射对于顽固性疼痛，可在肩峰下滑囊或肱二头肌长头腱鞘注射利多卡因与糖皮质激素混合液。每月注射不超过1次，全年不超过3次。注射后需保持局部清洁，避免感染。
肩周炎患者应注意防寒保暖，睡眠时避免压迫患侧。控制血糖血压等基础疾病，纠正不良坐姿与工作姿势。饮食多补充钙质与优质蛋白，可适量食用牛奶、鱼肉等。症状持续加重或伴发热时应及时复查，排除肩袖损伤等并发症。康复期间保持适度活动，切忌长期制动导致关节僵硬。
